Фото баланопостита у мужчин

Фото баланопостита у мужчин

В этой статье будут рассмотрены различные виды баланопостита у мужчин вместе с фото, поэтому для впечатлительных людей просим не читать. Так же не рекомендуется к прочтению лицам, не достигшим 18 лет.

Разделить баланопоститы можно на первичные и вторичные.

Как причины, влияющие на возникновение заболеваний из 1 группы можно выделить:

  1. Фимоз – сужение крайней плоти врожденного характера.
  2. Несоблюдение простейших гигиенических требований.

Факторами, провоцирующими возникновение вторичного баланопостита, являются системные, простудные или инфекционные заболевания.

  • воспаления мочевыводящих путей, почек и почечных лоханок, при которых меняется состав мочи;
  • травмы, вызванные механическим действием;
  • болезни, передающиеся половым путем.

Системные заболевания: сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие…

Можно выделить общую симптоматику баланопоститов:

  • зуд, жжение, дискомфорт в области венчика пениса;
  • визуальные изменения на коже головки: пятна, покраснения, трещины, высыпания, истончение слизистой, изъязвления;
  • обильные выделения.

Все эти признаки могут нарастать, ухудшая общее состояние, если заболевание не лечить. Легкое покраснение сменяет гиперемия и отек, мелкие трещинки – язвы с гнойным отделяемым. Увеличиваются паховые лимфоузлы, по краю крайней плоти наблюдается образование рубцовой ткани. Запущенный баланопостит вызывает фимоз.

Формы баланопостита

Основные формы баланопостита классифицируют по характеру его протекания.

Простая. Типичные симптомы баланопостита, с образованием отдельных эрозийных очагов. Может присутствовать гной, который является частым симптомом баланопостита и его можно увидеть на следующем фото:

Эрозивная. Во время нее отмечается увеличение региональных или паховых лимфоузлов. Картина заболевания – омертвевший эпителий, в сочетании с ярко-красными пятнами эрозии.

Гангренозная форма протекает при повышенной температуре, с выраженной отечностью головки и крайней плоти, гнойно-некротические поражения покрывают венчик, вызывая сильные боли. Заживление медленное, фимоз проявляется у 95% заболевших.

Виды баланопостита

  1. Баланопостит бактериальный

Это простая форма заболевания. Вызывается он, как понятно из названия, бактериальной инфекцией, активно размножающейся из-за пренебрежений гигиеническими мероприятиями у взрослых и врожденного фимоза у мальчиков до 3 лет. Начинается болезнь с баланита – воспаления кожи на головке члена, затем переходит на крайнюю плоть. Первые симптомы:

  • зуд;
  • жжение при мочеиспускании, переходящее в резь.
  • Самая простая форма баланопостита – катаральная. Появляется заболевание из-за воздействия на кожу продуктов разложения смегмы, в которой начала активно развиваться патогенная флора: кишечные палочки, стафилококки и стрептококки.
  • Это очень болезненная форма баланопостита, во время нее прикоснуться к головке или крайней плоти практически невозможно. К симптомам местного воспалительного процесса добавляются общие: температура, лихорадка. Из уретры появляются гнойные выделения.

  • Самый распространенный вид баланопостита, который диагностируется у взрослых – герпетический. Во время него головку полового члена покрывает характерная сыпь, вызывающая отек. В это время чувствительность головки значительно увеличивается. Заболевание имеет 2 формы: эритематозную атипичную и постгерпетическую ирритантную. Очень важно, чтобы врач правильно поставил диагноз, так как лечение этих форм различается.
  • Из-за застоя спермы или мочи в препуциальном мешке возникает фолликулярный балапостит. При пальпировании в районе венчика прощупываются мелкие плотные узелки.
  • Поражаются не только крайняя плоть и головка, но весь мочеиспускательный канал. Выделения по характеру слизисто-гнойные, развивается уретрит.
    Могут вызывать баланапостит остроконечные кондиломы (на фото видны на головке):

    Эти доброкачественные фибро-эпителиальные образования локализуются в области головки, но иногда захватывают и часть мочеиспускательного канала.

    Инородные образования провоцируют воспалительный процесс, мешают нормальному функционированию полового аппарата.

  • Аллергический баланопостит проявляется из-за воздействия аллергена, которым могут быть:
    • ткани нижнего белья;
    • латекс;
    • ароматизаторы презервативов;
    • моющие средства;
    • аллергены из продуктов питания.
    • Во время цирцинарного баланопостита у мужчин головка полового члена может выглядеть примерно как на следующем фото:
    • На головке члена появляются ярко очерченные пятна. Развитие болезни провоцирует хламидийная инфекция или болезнь Рейтера. Крайнюю плоть в начале заболевания изменения не касаются.

      Но если болезнь запустить, то сначала на коже головки появляются серо-белые пятна, затем роговой слой эпидермиса увеличивается и начинается некрозирование отдельных фрагментов кожи. При ухудшении состояния появляется изъязвление эпидермиса, а язвы приобретают гангренозный характер.
      Баланопостит у детей в младшем возрасте и у взрослых из-за приобретенных пороков развития может развиваться в слипчивом виде.

      Во время него на головке пениса образуются кровавые ранки и трещинки, появляются беловатые выделения. Эта форма заболевания вызывает сужение крайней плоти.
      При гонококковой инфекции визуальная картина баланопостита выражена общим воспалением тканей полового органа. Венчик полового члена и ствол изменяют цвет на розовый или ярко-красный. Из уретры появляются выделения, белые или желтоватые, имеющие гнойный характер.

    • Во время трихомоднадного баланопостита картина такая же, как и при при внедрении гонококковой флоры. Воспаление поражает головку полового члена. А гнойная жидкость, выделяющаяся из препуциального мешка, имеет вид пены и неприятный запах.
    • Баланостит, вызванный активным размножением кандиды у мужчин встречается редко. В большинстве случаев этот вид болезни развивается, как сопутствующая инфекция.
    • На следующем фото кандидозный баланопостит на головке у мужчины:

      У мужчин сам половой орган устроен так, что кандиде внедряться трудно, она постоянно вымывается.

      Поражает кандида только мужчин с ослабленным иммунитетом или проявляется в том случае, когда партнерша имеет постоянную молочницу. На начальной стадии болезни при обнажении головки можно увидеть только небольшое количество бело-серого налета, похожего на творог. Если эти крупинки попробовать снять, на головке образуются микрокровоизлияния.
      Анаэробный баланопостит вызывают анаэробные бактерии – гарденеллы. При его возникновении в области венечной борозды появляется липкий налет. На крайней плоте заметна невыраженная эритрема.

      Читайте также:  Что полезно при холецистите

      Легче всего этот вид заболевания определить по запаху, выделения пахнут тухлой рыбой. В запущенных случаях болезнь переходит в эрозивную форму балапостита (как на фото):

    • Довольно редко встречается ксеротический баланопостит. Эта хроническое заболевание. Вызывают его:
      • гормональные нарушения и болезни аутоиммунного характера;
      • генетическая предрасположенность;
      • вирусы;
      • травматические воздействия.
      • Основным симптомом является белесоватое склеротическое кольцо на головке полового члена.
        Во время сахарного диабета баланопостит диагностируют у 85% заболевших. Терапии воспаление этого вида почти не поддается. Патогенная флора активно размножается при наличии продуктов распада от мочи и смегмы измененной консистенции. Активируются дрожжевые грибы, стафилококки. При анализе выявляют симбиоз патогенной флоры.


        Баланопостит при сифилисе имеет те же симптомы, что и при заболеваниях иного вида. В некоторых случаях в области головки образуется сифилитический шанкр.

        Алгоритм лечения заболевания у мужчин

        Если причина инфекция, то начинать лечение требуется с ее устранения.

        На фото показано, как до начала лечения диагностируют больного баланопоститом мужчину и проверяют на наличие инфекции:

        Когда провоцирующим фактором является системное заболевание, необходимо нормализовать общее состояние.

        Во время лечения тщательно соблюдается личная гигиена, все выделения: смегма, шелушащийся эпителий, остатки мочи, – должны утром и вечером тщательно устраняться.

        Производится обработка полового органа антисептиком и наружными средствами, снимающими воспалительный процесс. Обязательно проводится нанесение препаратов, имеющих направленное действие против инфекции: антибактериальных, противогрибковых или противовирусных.

        Одновременно может быть назначен курс антибактериальной терапии орально.

        В некоторых случаях будет задействован курс системных препаратов. Применяются иммуностимуляторы и иммуномодуляторы, витаминные препараты.

        Осложнение баланопостита фимоз устраняется оперативно, реже другими методами.

        В некоторых случаях заболевания необходимо одновременно пролечивать половых партнеров.

        Не допустить возникновение баланопостита легко. Для этого достаточно соблюдать правила личной гигиены, использовать индивидуальные средства защиты с незнакомыми партнерами и при малейшем дискомфорте в области половых органов обращаться к врачу.

        Половым путем передается только инфекционный балапостит. Во всех остальных случаях заболевания следует искать причину его возникновения в собственном организме.

        Баланопостит – воспалительное заболевание полового члена, не относящееся к особо опасным, но способное причинить массу неприятностей.

        Причиной недуга может стать механическое повреждение, аллергия или инфекция.

        При первых симптомах заболевания важно точно определить причину болезни, от этого зависит эффективность лечения. В зависимости от возбудителя и стадии недуг может делиться на множество групп, для каждой из которых характерны определенные признаки.

        Для достижения эффекта при лечении баланопостита медикаментами и народными средствами для начала следует найти опытного специалиста, который сможет выяснить точную причину возникновения этой патологии и выдать направления на сдачу всех необходимых анализов и прохождение диагностических процедур. На основе результатов анализов врач подберет оптимальный курс лечения.

        Баланопостит и баланит у мужчин: фото и его разновидности

        Что такое баланопостит у мужчин?
        Баланопостит – воспаление внутреннего листка полового члена, часто возникающий одновременно с баланитом (воспалением головки пениса). Причин у недомогания немало. Специалисты выделяют неинфекционную и инфекционную форму.

        Первая возникает вследствие злоупотреблений медикаментами (особенно антибиотиками), механического повреждения головки полового члена или операции на половых органах.

        Вторая категория более разнообразна. В зависимости от возбудителя постит может быть бактериальным, грибковым или вирусным. Болезнь может классифицироваться по стадиям и симптомам, часто одна форма перетекает в другую.

        Наконец, урологи различают острый постит и баланит, который проявляет себя через несколько дней или недель после возникновения, а также хроническую форму, которая проходит почти бессимптомно и может быть выявлена через несколько месяцев после заражения.

        Все фото баланита и баланопостита и как выглядит баланопостит у мужчин можно посмотреть увидеть далее:



        Кандидозный баланопостит

        При кандидозном баланопостите воспаление вызывается грибками Кандида. Может возникнуть в результате:

        • длительного лечения антибиотиками;
        • незащищенным сексом с партнершей, страдающей гардинеллезным вульвовагинитом;
        • перегрева или переохлаждения половых органов;
        • неправильного питания;
        • ослабленного иммунитета;
        • аллергической реакции на пищу, медицинские препараты, моющие средства.

        Для этой формы постита характерны обильные выделения мутно-белого или сероватого цвета с кислым запахом. Более подробно о симптомах данного вида заболевания читайте здесь.

        При развитии заболевания запах становится более сильным, с нотами тухлой рыбы.

        После гигиенических процедур он на время исчезает, но очень быстро возвращается.

        Выделения засыхают на коже, образуя тонкие шелушащиеся корочки, вызывая зуд и жжение.

        Под крайней плотью увеличивается количество смегмы, половой член краснеет, возможны небольшие отеки. Кандидозный постит лечится противомикозными препаратами и общеукрепляющими средствами.

        Аллергический

        Причиной аллергического баланопостита становится реакция на медицинские препараты, моющие средства, пищу, холод и другие явления. Одна из распространенных причин – неподходящая смазка презервативов. Часто аллергический баланит возникает после длительного лечения заболеваний мочеполовой сферы: уретрита, фимоза, геморроя.

        Определить эту форму баланопостита можно по характерным симптомам: отекам полового члена, покраснению кожи, мелкой сыпи, зуде. Выделения прозрачные и не имеющие запаха, часто они отсутствуют. Может протекать в неявной форме, после устранения аллергена возможно самопроизвольное излечение или возникновение другой формы баланопостита: кандидозной или анаэробной.

        Для снятия острых симптомов могут применяться антибиотики, хроническую форму лечат травяными отварами и противовоспалительными таблетками. Помогают иммуномодуляторы, хороший эффект дают гомеопатические средства.

        Читайте также:  Френикус симптом при холецистите

        С фото аллергического баланопостита можно ознакомиться ниже:


        Эрозивный

        Разновидность гнойного баланопостита.
        Возникает на фоне бактериальных инфекций, часто возбудителями становятся гонококки. В начальной стадии возможны легкие отеки и белые пятна на коже. При развитии заболевания увеличиваются паховые лимфвтические узлы, белые пятна приобретают более отчетливую форму, по краям эпители краснеет и шелушится.

        Образуются язвочки различного размера, возможно нагноение. Кожа чешется и болит, пациент испытывает неприятные чувства при мочеиспускании. Эрозивный баланопостит часто сопровождается фимозом.

        При отсутствии лечения на коже появляются плохо заживающие болезненные рубцы. Для запущенной формы характерны некрозы тканей.

        Цирцинарный

        Цирцинарный баланопостит часто возникает при хламидийных инфекциях. Для этой формы характерны четкие светлые пятна неправильной формы.

        Выделения отсутствуют или очень незначительны.

        С развитиеем болезни пятна приобретают серовато-белый оттенок, половой член набухает, отекает, роговой слой увеличивается.

        На коже возникают мелкие болезненные язвочки с гладкой блестящей поверхностью, в запущенной форме возможны некрозы тканей и гангренозные язвы.

        Лечение начинается с противовоспалительных и противогрибковых препаратах, дополняется витаминными комплексами, иммуномодуляторами отварами лекарственных трав, которые используют для ванн, обмываний и компрессов..

        Хламидийный

        Причиной хламидийного баланопостатита служат хламидии, передающиеся при незащищенном половом контакте. Очень заразен, при отсутствии лечения у одного из партнеров заражение будет продолжаться постоянно. Благоприятным фоном для болезни может стать фимоз, пониженный иммунитет, злоупотребление агрессивными моющими средствами.

        Болезнь протекает практически бессимптомно, эпителий полового члена не поражаются. Возможно повышение температуры, слабость, расстройство сна и аппетита. Чаще встречается хламидийный баланопостит, внутренний листок головки полового члена поражается значительно реже.
        Лечение хламидийного баланита осуществляется после консультации с венерологом.

        Анаэробный

        Постит вызывают грамоотрицательные бактерии (не дающие окраски при тесте по Грамму). Возникает при незащищенном сексе с партнершей, зараженной гарденеллой, аллергической реакции, неправильном питании, пониженном иммунитете.

        Протекает в простой или эрозивной форме.

        В первом случае на головке члена появляется липкий налет с характерным рыбным запахом. Возможны легкие отеки и зуд.

        При эрозивной форме возникают повреждения кожи с мокнущей поверхностью, неприятный запах принимает более выраженный характер.

        Лечится комплексными антимикробными препаратами, применяемыми перорально или в виде примочек.

        Гнойный

        Гнойный баланопостит чаще протекает в острой форме. Возбудителями становятся стрептококки, стафилококки, дрожжевые грибки. Иногда болезнь возникает на фоне тяжелых хронических недомоганий, например, сахарного диабета, атопического дерматита, гнойного уретрита.

        Для гнойного постита характерны выделения желтоватого цвета, особенно обильные по утрам и вызывающие зуд. На поверхности полового члена появляются мелкие красные пятна, возможны некротические поражения кожи.

        Для лечения необходимы антибиотики с максимально расширенным спектром воздействия, после применяют иммуномодулирующие препараты.

        Баланит зуна, встречающийся нечасто, обычно поражает мужчин среднего и старшего возраста. Природа заболевания неясна, причиной может стать аутоиммунная патология, хронические воспалительные процессы, синдром Рейтера. Симптомы проявляются быстро и не позволяют спутать эту форму с другой.

        На коже полового члена возникают небольшие розовато-коричневые бляшки, с течение болезни их количество увеличивается.

        Поверхность бляшек гладкая, блестящая или мокнущая. Пораженные участки кожи быстро атрофируются. Выделения отсутствуют, при обширных поражениях кожи пациент ощущает жжение и боль.

        Возможны осложнения: сужение крайней плоти, деформация уретры, злокачественные опухоли головки полового члена.
        Лечение комбинированное, сочетающее мази-кортикостероиды с иммуноукрепляющими и витаминными препаратами. При обширных поражениях кожи рекомендуется полное или частичное обрезание крайней плоти.

        Стафилококковый

        Возбудитель болезни – гемолитический стафилококк. Заражение возможно при незащищенном половом контакте, пониженном иммунитете, воспалении других органов мочеполовой сферы. Характерны незначительные выделения белого или сероватого цвета, неприятный кисловатый запах, появление отеков, сыпи, зуда.

        При отсутствии лечения простая форма переходит в эрозивную. Терапевтический курс состоит из наружных антимикробных средств в сочетании с противовоспалительными препаратами, применяемыми перорально.

        Фото стафилококкового баланопостита можно посмотреть здесь


        Герпетический

        Один их наиболее распространенных видов. Возбудитель – вирус генитального герпеса, попадающий в организм при незащищенных половых контактах. Для него характерна обильная красноватая сыпь на коже полового члена, внешние отеки, набухание, болезненность.

        Острая стадия быстро переходит в хроническую. При отсутствии лечения сыпь заменяется мелкими пузырьками, головка члена становится особо чувствительной. Возможны выделения из уретры, повышение температуры, общая слабость.

        Больному прописываются кортикостероиды и противогерпетические мази. Лечение может быть длительным, прерывать его нельзя, иначе возможны рецидивы.

        Баланит и баланопостит – заболевания с очень разнообразной симптоматикой, зависящей от природы возбудителя. Чем раньше определена проблема, тем более результативным будет лечение.

        Поставить правильный диагноз может только врач, поэтому затягивать с визитом в поликлинику не стоит. Отсрочка может перевести острую болезнь в хроническую форму и спровоцировать разнообразные осложнения.

        Баланит – это воспаление головки полового члена, а постит – это воспаление облегающей его крайней плоти.

        Баланит и постит являются отдельными заболеваниями, но очень часто они возникают и развиваются одновременно.

        В таких случаях диагностируется баланопостит, который имеет симптоматику воспаления головки члена и крайней плоти.

        Из этой статьи вы узнаете, к какому врачу обращаться с баланопоститом у мужчин, симптомы и лечение этого заболевания.

        Баланопостит: симптомы у мужчин, фото

        Общие признаки баланопостита таковы:

        1. Зуд и жжение в области головки члена.
        2. Отекание крайней плоти, ее покраснение.
        3. Кожа возле головки становится сморщенной, покрывается трещинами.
        4. Повышается возбудимость кожных покровов.
        5. Кровь приливает к головке, происходит гиперемия.
        6. В области пересечения головки члена и крайней плоти возникают давящие ощущения, переходящие в болевые по мере развития недуга, их выраженность усиливается во время полового акта и после него. Поздним стадиям с появлением эрозии и очагов некроза соответствует острая боль.
        Читайте также:  Как перейти с жанина на клайру

        Фотографии

        Баланопостит у мужчин — фото начальной стадии:

        Баланопостит на фото у мужчин (симптомы):


        Баланит на фото у мужчин (симптомы):

        Специфические признаки

        Существуют разные виды баланопостита у мужчин, симптомы которых различаются. Выделяются острый и хронический виды заболевания. Острый баланопостит подразделяется на простую (катаральную), эрозивную и гангреозную формы. При пренебрежении гигиеной и при отсутствии своевременного лечения острые формы переходят в хроническую.

        Простой баланопостит возникает из-за развития инфекционных процессов под крайней плотью или из-за контакта полового члена с химическими раздражителями. Ему сопутствуют болевые ощущения в области головки, отечность и покраснение крайней плоти, а также накопление гноя между головкой и препуциальной полостью и его выделение.

        Если не лечить катаральный баланопостит, то возможно развитие фимоза и появление проблем с мочеиспусканием.

        Эрозивный баланопостит вызывается тяжелыми инфекционными поражениями тканей половых органов, в том числе кандидозом. Также его может провоцировать запущенное развитие катаральной формы.

        Если диагностирован эрозивный баланит, симптомы у мужчин в области полового члена будут следующими:

        1. Внутренний листок крайней плоти отекает.
        2. На головке появляются округлые яркие пятна.
        3. При кандидозе на головке постоянно появляются выделения, по структуре сходные с творогом. Они имеют стойкий неприятный запах, провоцируют жжение и зуд. Их появление связано с деятельностью грибков, характерных для кандидоза.
        4. При дальнейшем развитии заболевания на головке члена появляются язвы, происходит эрозия, то есть отмирание клеток эпителия на обширных областях. Отмершие участки становятся белыми и выпуклыми, в запущенных случаях возможно воспаление лимфоузлов с наступлением лихорадочного состояния.

        Как и простая форма, эрозивный баланопостит может привести к фимозу.

        Гангреозная форма является самой тяжелой. Нарушение кровотока из-за усиления воспалительных и эрозийных процессов в эпидермисе приводит к полному отмиранию тканей головки члена и крайней плоти. Кожа становится темной, на ней появляются гнойные язвы.

        При разрушении тканей в кровь вбрасывается большое число токсических веществ, что приводит к ухудшению общего самочувствия, к увеличению температуры тела и лихорадке.

        При переходе в хроническую форму выраженность симптоматики баланопостита ослабевает, уменьшается выраженность неприятных и болевых ощущений. Это связано с тем, что очаг поражения переходит во внутренние ткани, к основанию полового члена.

        В долгосрочной перспективе это приводит к нарушению отхода спермы и к бесплодию. Но хроническая форма может проявлять себя и на поверхности головки, она становится сухой и красной, ее чувствительность уменьшается.

        Специфика признаков баланопостита у мужчин зависит от его причины. Например, при хламидиозе головка становится шероховатой, на ней появляются красные пятна; при псориазе на крайней плоти могут появляться шелушащиеся белые бляшки; при поражении члена бактериями Gardnerella он покрывается характерным налетом с запахом рыбы.

        Диагностика

        Баланопостит вызывается большим числом факторов, как инфекционных, так и механических (травматических). Этот факт усложняет диагностику баланопостита и выявление его природы.

        К какому врачу обратиться при баланопостите? Для получения консультации нужно обратиться к урологу, дополнительно может понадобиться консультация дерматолога. Под руководством врачей, кто лечит баланопостит у мужчин, проводятся следующие диагностические мероприятия:

        1. Сбор анамнеза. Нужно узнать, какие выделения из уретры наблюдал пациент, какая у них была частота. Собирается информация о системных заболеваниях, которые могут быть причиной баланопостита (аллергия, псориаз, диабет). Анализируется характер половой жизни для установления вероятности заражения ЗППП.
        2. Урологом берется мазок из уретры и рассматривается под микроскопом, также производится его бактериологический посев. Это нужно для изучения микрофлоры головки и крайней плоти.
        3. Берутся общий и биохимический анализы крови для подтверждения или исключения инфекционной природы заболевания.
        4. Проводится серологическое исследования крови, то есть изучается взаимодействие антител сыворотки с антигенами. Это позволяет установить наличие возбудителей ЗППП в организме.
        5. Обнаружить ЗППП позволяет и ПЦР-диагностика.
        6. С целью дифференциальной диагностики назначается УЗИ мочеполовых путей.

        Методы лечения

        Способы лечения зависят от установленной причины баланопостита. При инфекционной природе заболевания на его ранних стадиях назначаются местные антисептики, проводятся промывания полового члена фурацилином и перекисью водорода.

        Для устранения симптомов ЗППП используются такие средства, как Хлоргексидин и Мирамистин.

        На крайнюю плоть и на головку члена наносятся антисептические мази: Левомеколь, Батрафен, Тридерм. При тяжелых формах заболевания и при их системных осложнениях применяются антибиотики. Курс лечения составляет в среднем несколько недель.

        Баланопостит неинфекционной природы предполагает лечение кортикостероидными мазями (Гидрокортизон, Флуцинар, Преднизолон). Используются кортикостероиды и для устранения фимозных осложнений. Более подробно о средствах, назначаемых при баланопостите, читайте в данной статье.

        Полезное видео

        Более подробную информацию о баланопостите у мужчин вы можете узнать из видео ниже:

        Заключение

        Теперь вы знаете, как проявляется это заболевание, а также какой врач лечит баланопостит у мужчин.

        Баланопостит – это комплекс симптомов, включающий в себя все многообразие воспалительных процессов в области головки члена и препуциального мешка.

        Развитие воспаления проходит путь от незначительных очагов покраснения и отека кожи до появления гангрены и некроза тканей при отсутствии своевременного лечения.

        Ссылка на основную публикацию
        Adblock detector