Что такое аскариды и как их лечить

Что такое аскариды и как их лечить

Общие сведения

Наиболее часто заболевание встречается в теплом, влажном климате, однако и в нашей стране регулярно регистрируются случаи заражения. Согласно статистике в мире аскаридозом заражены более 1 млрд человек.

Аскарида человеческая относится к отряду круглых червей. В своем развитии эти черви должны пройти несколько стадий. Заражение человека происходит при проглатывании зрелых яиц аскарид. В кишечнике из яиц появляются личинки, которые проникают через оболочки кишечника в кровь. С током крови личинки должны попасть в легкие, чтобы затем с мокротой выйти в бронхи, глотку и вернуться в пищеварительный тракт, а конкретнее в тонкий кишечник, где они смогут превратиться во взрослых особей, закрепиться и начать откладывать яйца.

Существование и развитие аскарид в кишечнике продолжается около 1 года, в течение которого самки откладывают до 240000 яиц в день. Яйца вместе с калом попадают в почву и весь описанный путь повторяется снова и снова.

Причины заболевания

Фактором передачи инфекции служит почва. Яйца аскарид попадают в почву с калом зараженных людей и сохраняются живыми в почве многие годы. Большинство больных составляют дети младшего возраста. Это объясняется привычкой засовывать пальцы в рот и более частым соприкосновением с землей: в песочнице, на детской площадке, на прогулке в лесу и парках. Яйца аскарид могут также находиться на траве, овощах, фруктах, зелени и попасть в организм, если все это будет употребляться в пищу не вымытым.

Симптомы аскаридоза

Находясь в организме человека, аскариды могут причинять ему массу неудобств. На стадии миграции через легкие может отмечаться лихорадка, кашель, боль за грудиной. Попадая в кишечник и увеличиваясь в размерах, паразиты затрудняют продвижение пищи по пищеварительному тракту и ухудшают переваривание и всасывание. Больного могут беспокоить периодические боли в животе, нарушения стула, тошнота, отсутствие аппетита, слабость, частые простудные заболевания и снижение веса. Кроме того, аскариды, находясь в организме человека, выделяют в кишечник токсичные продукты жизнедеятельности, которые могут вызывать аллергические реакции в виде высыпаний на коже. В некоторых случаях паразиты могут механически обтурировать (закупоривать) просвет кишечника или желчных протоков, приводя к кишечной непроходимости, желчным коликам, аппендициту, холангиту, холециститу.

Иногда аскаридоз протекает бессимптомно. В таком случае через год после заражения аскариды погибают и выходят с калом во внешнюю среду.

Диагностика аскаридоза

Достоверное установление аскаридоза в первой фазе основано на обнаружении личинок аскарид в мокроте и специфические антител к аскаридам в анализе крови. На рентгенограмме легких в этой стадии могут выявляться инфильтраты. В кишечной стадии заболевания основным методом является исследование кала на яйца аскарид. Дополнительную информацию дает рентгеновское исследование кишечника с контрастом и УЗИ брюшной полости

Лечение аскаридоза

При подозрении на аскаридоз необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Не следует использовать для лечения различные травы и средства народной медицины. В терапии этого заболевания используют такие препараты как альбендазол, мебендазол, пирантел и пиперазин. По окончании лечения проводят контрольное исследование пробы фекалий, чтобы убедиться в отсутствии яиц аскарид.

Профилактика

Для профилактики аскаридоза у взрослых и детей следует соблюдать ряд достаточно простых правил:

Аскаридоз – распространённое паразитарное заболевание, которое развивается, когда в организм попадает человеческая аскарида. Статистические данные утверждают, что более миллиарда людей на планете страдают аскаридами. Особенно распространён паразит в регионах с тёплым климатом, где высокая влажность, но встречается он абсолютно во всех странах. От заражения этим гельминтом не застрахован никто, поэтому так важно распознавать симптомы протекания болезни.

Аскариды – что это такое?

Аскариды – опасные глисты, относящиеся к отряду круглых червей. Тело этих паразитов имеет веретенообразную форму, окрашено в красноватый цвет. После гибели оно становится бело-желтоватым. Это достаточно крупные гельминты. Длина самцов достигает 25 см, а самок – 40 см. В ширину они имеют 2–6 мм. На вид аскариды выглядят как дождевые черви. Убедитесь в этом, взглянув на фото.

Паразитируют эти глисты преимущественно в кишечнике, в тонком отделе. Острыми концами тела они прикрепляются к его поверхности.

Аскариды – разнополые паразиты. Они чрезвычайно плодовиты. За сутки самка выделяет до 240 тысяч яиц. Но чтобы они могли стать личинками, их должны оплодотворить самцы.

Чтобы паразиты вышли, необходимо всего лишь пить натощак.

В теле человека развитие яиц не происходит. Чтобы стать половозрелой особью, эти гельминты должны пройти стадию развития в земле.

Рассмотрим жизненный цикл этих паразитов:

  1. Яйца аскарид (оплодотворённые и неоплодотворённые) вместе с фекалиями выводятся из тела человека. Дальнейшее развитие возможно только у оплодотворённых яиц. Они покрыты многослойной защитной оболочкой, которая защищает их от гибели во внешней среде.

Поскольку аскариды относятся к геогельминтам, они проходят обязательный этап дозревания в почве. Для завершения этого процесса требуются соответствующие климатические условия – влажность должна пребывать в пределах 4–8%, температура в диапазоне +13 – +36 °С. Также важен доступ кислорода. В таких условиях за 10–12 дней формируется личинка, и яйца становятся инвазионными (заразными). До прохождения этой стадии они не инвазионные.

  1. Когда инвазионные личинки оказываются в организме, они избавляются от защитной оболочки и начинают развиваться до половозрелой особи, откладывающей яйца.

Чаще всего заражение аскаридами происходит в летне-осенний сезон.

В теле людей гельминты проходят 2 стадии развития:

  1. Миграционная – ранняя стадия заболевания. На данном этапе личинки высвобождаются из яиц, через вены проникают в ток крови и разносятся по организму. Они попадают в печень, потом сердце, лёгкие, где растут и развиваются. После этого они мигрируют в глотку, откуда отправляются в желудок, а затем кишечник. Данный этап продолжается 12–14 суток.
  2. Кишечная – попадая в кишечник, глисты за 2,5 месяца достигают половой зрелости и начинают размножаться. Кратко последовательность развития аскариды отображена на схеме:

Продолжительность жизни аскарид в человеческом организме не превышает 1 год. После этого они погибают и выводятся наружу. Если не произошло повторное заражение, наступает самоизлечение. Но ждать этого не стоит, ведь аскариды очень опасны. Они травмируют внутренне органы, дестабилизируют обменные процессы, приводят к дефициту витаминов, провоцируют сильные аллергические реакции.

Большое количество глистов образуют колонии, которые закупоривают проходы выделительных органов, провоцируют развитие непроходимости.

Особенно опасно, если аскариды поселяются в организме у ребёнка. Они провоцируют отставание в развитии. В особенно запущенных случаях становятся причиной летального исхода.

Путь заражения аскаридами – через рот. Инвазионные яйца могут проникнуть:

  • при употреблении неочищенной питьевой воды;
  • при приёме в пищу плохо мытых фруктов, а также овощей и зелени;
  • через грязные руки, предметы обихода.

Разносчиками инвазионных яиц могут быть мухи.

Заражение аскаридами непосредственно от человека к человеку не происходит. Яйца непременно должны созреть в земле.

Особенно высокий риск заразиться этими глистами у детей, поскольку они часто пренебрегают правилами личной гигиены.

Общие признаки и симптомы аскарид

ВАЖНО ЗНАТЬ! Средство для избавления от паразитов, которое действует сразу. Читать далее >>>

Симптомы протекания аскаридоза на разных стадиях развития гельминта отличаются. Для миграционной фазы характерна неинтенсивная симптоматика. Она усиливается на кишечной стадии развития, когда начинают паразитировать половозрелые особи. Характеристики симптоматики зависят и от возраста человека, заражённого аскаридами.

Симптомы у взрослого человека

У взрослого человека симптомы проявляются слабо.

Читайте также:  Родинка набухла и покраснела

Основные признаки миграционной фазы:

  • высыпания на коже;
  • сухой кашель;
  • слабость и недомогание;
  • иногда поднимается температура до 38 °С;
  • мигрирующие болевые ощущения в теле, которые начинаются, когда глисты перемещаются к кишечнику.

Сухой кашель может являться одним из симптомов заражения аскаридами

Для кишечной фазы характерны:

  • плохой аппетит;
  • сильные боли в животе;
  • тошнота, рвота;
  • расстройства пищеварения;
  • головные боли;
  • нервозность;
  • боязнь света;
  • астения;
  • истерия;
  • нарушения сна;
  • гипотония;
  • анемия.

При отсутствии лечения аскаридоз вызывает непроходимость кишечника, бронхиальную астму, внутренние кровотечения, возникающие в результате механического повреждения кишечника, других органов.

Симптомы у детей

Более интенсивно симптомы аскаридоза проявляются у детей. Чем они младше, тем сложнее протекает болезнь.

О наличии детского аскаридоза могут свидетельствовать:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • плохой аппетит;
  • истощение;
  • сыпь на коже;
  • частые простуды из-за нарушения иммунитета;
  • пониженная концентрация внимания;
  • капризность, тревожность;
  • жалобы на боли в животе;
  • отставание в развитии.

Частые позывы в туалет у ребёнка – повод проверить его на глисты

При появлении подозрений на заражение аскаридами важно провести соответствующую диагностику.

Диагностика – анализы на аскаридоз

Любых паразитов можно выгнать дома. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Предположить развитие аскаридоза можно при наличии соответствующих симптомов. Также диагноз не вызывает сомнений при обнаружении аскарид в кале.

В остальных случаях диагноз помогут подтвердить либо опровергнуть соответствующие диагностические меры:

  1. Изучение мокрот – на ранней стадии развития болезни позволяет выявить личинки глистов в мокротах, появляющихся при кашле. Эффективность данного вида диагностики низкая, не превышает 30–40%.
  2. Анализ крови – выявляет антитела к аскаридам, которые организм выделяет на ранней стадии заболевания.
  3. Копрологическое исследование – такой анализ на аскариды поможет обнаружить гельминтов на кишечной стадии паразитирования. В результате изучения каловых масс под микроскопом обнаруживаются яйца глистов, а также фрагменты половозрелых особей.

Для проведения анализа материал нужно собрать в стерильную баночку и доставить для изучения максимум за 18 часов после забора пробы. Сдавать этот анализ следует 4–5 раз, выдержав интервал в несколько дней.

Важно учитывать, что когда в организме паразитируют только самцы гельминтов, копрологический анализ абсолютно не эффективен.

Дополнительные диагностические меры – УЗИ брюшной полости, а также рентген кишечника. Эти методы достаточно эффективны, поскольку паразиты имеют крупные размеры, и выявить их при помощи данных способов диагностики легко.

Лечение – как избавиться от аскарид

Если после проведения диагностики нашли аскариды, важно немедленно провести эффективное лечение, которое поможет вывести этих паразитов.

Оно проводится в 3 этапа:

  1. Подготовка – предусматривает выведение из организма токсинов, выделяемых аскаридами в процессе паразитирования. На данной стадии, которая должна длиться 3–5 дней, назначается Энтеросгель, Белый либо активированный уголь и другие сорбенты.
  2. Дегельминтизация – приём лекарств против аскарид. Наибольшей эффективностью характеризуются такие противогельминтные таблетки:
  • Альбендазол – содержит активный ингредиент Альбендазол, принимается это средство после еды однократно в дозе 400 мг (стоимость препарата – от 200 руб.);
  • Декарис – содержат Левамизол, назначается однократный приём 1 таблетки, содержащей 150 мг активного вещества (цена препарата – от 100 руб.);
  • Вермокс – действующее вещество Мебендазол, принимается три дня подряд утром и вечером по 100 мг (стоимость – от 95 руб.);
  • Гельминтокс – в его состав входит Пирантела памоат, принимается 2–3 дня раз в сутки, доза рассчитывается по следующей формуле – на каждый кг массы тела 12,5 мг препарата (цена – от 120 руб.).

Гельминтокс в виде суспензии

Среди других противогельминтных таблеток, помогающих избавиться от аскарид, следует назвать Вермакар, Комбантрин, Медамин.

Важно помнить, что у противоглистных препаратов много противопоказаний – беременность, лактация, аллергия на компоненты, почечная и печёночная недостаточность. После их приёма возможны побочные эффекты. Чаще всего проявляются тошнота, головокружение, слабость, расстройство желудка, крапивница, плохая концентрация.

  1. Восстановление организма – в результате паразитирования гельминтов часто возникают проблемы со здоровьем. На данном этапе лечения они устраняются благодаря приёму соответствующих лекарств – гепатопротекторов, сорбентов, пробиотиков, ферментов и других средств, которые доктор назначает на основе результатов диагностики. Обязательно принимаются витамины.

В домашних условиях многими используются рецепты народной медицины, которые помогают вывести паразитов. Они готовятся на основе противоглистных трав.

Рассмотрим эффективные рецепты:

  1. Смешать в равных пропорциях цветы пижмы, траву золототысячника, а также измельчённый корень девясила и взять столовую ложку сбора. Залить кипятком, достаточно стакана, и проварить 20 минут. Настой следует пить утром и вечером по полстакана. Данное средство принимается 1 день.
  2. Залить 500 г измельчённых семян тыквы 50 мг кипятка. На протяжении часа съесть это средство по 1 чайной ложе. К нему допустимо добавить немного мёда.
  3. Измельчить до порошкообразной консистенции семена льна, гвоздику пряную, полынь. Достаточно по 1 чайной ложке каждого компонента. Порошок пить натощак утром, запивая свежеотжатым соком моркови. Курс лечения – 5-7 дней.
  4. Смешать по 1 части коры крушины, ромашки, пижмы с 2 частями полыни. Столовая ложка сбора заливается стаканом кипятка и варится 25 минут. Настой принимать по полстакана утром и вечером. Курс лечения 1–2 дня.

Рецепт с применением семечек тыквы и мёда поможет очистить организм

Основу рациона при диете составляют кисломолочные продукты, овощи, фрукты, содержащие много клетчатки, растительные масла, сухофрукты, отруби и злаки, много специй. Важно пить достаточное количество чистой воды. При большой потере веса необходимо употреблять много орехов.

Следует исключить из рациона копчёное, жареное, жирное. Категорически запрещены алкоголь и сладости.

При серьёзных осложнениях, когда глисты закрывают протоки, проход кишечника, возможно оперативное вмешательство.

Лечение аскарид у детей

От аскаридоза особенно часто страдают дети. Для их лечения важно подбирать максимально безопасные препараты, обязательно учитывая, с какого возраста допустим приём конкретного медикамента. Подбирать лекарство должен врач.

Чаще всего детям назначают:

  • Мебендазол – с 2-летнего возраста дважды в сутки по 100 мг в течение 3 дней;
  • Альбендазол – с 3-летнего возраста по 10 мг препарата на 1 кг массы тела на протяжении 1–3 дней раз в сутки;
  • Пиперазин – употреблять 2 дня, доза зависит от возраста: до 1 года по 0,2 г, 2–3 года – по 0,3 г, 4–5 лет – назначается 0,5 г, 6–8 лет – 0,75 г, 9–12 лет – 1 г, после 13 лет – 1,5 г.

Также для лечения детей подходят Комбантрин, Вермокс, Вермакар, Гельминтокс, Декарис. Дозу должен определять специалист.

Самый безопасный и эффективный метод лечения аскаридоза – процедура с кислородом. Это не медикаментозное и абсолютно безопасное лечение. Суть терапии – изменение условий внутри организма, которые становятся непригодными для жизни паразитов.

Пиперазин – 10 таблеток

Суть процедуры – через небольшой катетер в желудок вводится кислород. Он поступает небольшими порциями. Общий объем кислорода, поступающего в организм за 1 сеанс – 1,5 л. По завершению процедуры 2 часа нужно спокойно лежать. Полный курс терапии предусматривает 5 сеансов, проводимых каждое утро натощак. Цена – от 400 руб.

Лечение в период беременности и лактации

Аскариды несут большую опасность для плода. Эти паразиты могут спровоцировать отставание в развитии, формирование патологий, поэтому в период беременности важно проявлять особую осторожность, чтобы минимизировать вероятность заражения.

При диагностировании аскаридоза нельзя проводить лечение сильнодействующими противогельминтными препаратами, особенно в первый триместр беременности. В дальнейшем доктор может назначить лекарства, но подбираются они в каждом конкретном случае индивидуально. Самолечение недопустимо.

Читайте также:  Мази от экземы на руках список

Если решите лечиться народными методами, обратите внимание, чтобы в состав рецепта не входили ингредиенты, способные спровоцировать выкидыш. Перед лечением даже безобидными на первый взгляд народными методами также необходимо проконсультироваться с доктором.

Во время лечения аскаридоза желательно пить большое количество свежеотжатых соков. Особенно рекомендованы морковный, гранатовый, тыквенный.

Меры профилактики

Поскольку аскариды передаются через грязные руки и немытую еду, в целях профилактики заражения крайне важно придерживаться правил гигиены.

Основные меры профилактики:

  • мойте руки с мылом после контакта с землёй, перед приёмами пищи;
  • перед употреблением фруктов, овощей, зелени обдавайте их кипятком, если такой возможности нет, необходимо тщательно мыть;
  • не допускать проникновение фекальных масс в почву – это рекомендация для владельцев земельных участков;
  • не грызите ногти;
  • употребляйте очищенную воду.

Всегда тщательно мойте руки с мылом – лучшая профилактика от глистов

Важно соблюдать указанные правила людям, попадающим в группу риска заражения аскаридами. К ним относятся дети; все, кто работает на земельных участках; цветоводы; работники, обслуживающие канализационные сети.

Аскаридоз – опасное заболевание, влекущее за собой серьёзные осложнения. При своевременном и грамотном лечении от этой паразитарной болезни удастся полностью избавиться. Через 1–2 месяца после завершения противогельминтной терапии желательно пройти диагностику второй раз. Это необходимо с целью исключения повторного заражения.

Оцените статью
(4 оценок, средняя 4,25 из 5)

Аскариды – это круглые черви-паразиты Ascaris lumbricoides. Носителем, или единственным хозяином аскарид данного вида является человек: паразит вызревает и размножается в человеческом организме, не требуя для развития нахождения в организмах иных млекопитающих.

При инвазии ранней стадии яйца аскарид, попавшие в желудочно-кишечный тракт, под воздействием ферментов теряют оболочку, и освобожденные личинки распространяются по различным органам: печени, сердцу, легким. При дальнейшей миграции личинки аскарид по дыхательным путям попадают в ротовую полость, откуда вместе со слюной и проглатываемой пищей возвращаются в кишечник для дальнейшего существования и размножения на хронической стадии аскаридоза.

Симптомы аскаридоза зависят от стадии заболевания, количества паразитов и реакции иммунной и иных систем, и могут проявляться в широком спектре. При диагностике наличия аскарид лечение проводится антигельминтными препаратами, а также симптоматическими медикаментами, направленными на снижение интоксикации, и назначением соблюдения определенной диеты.

Как выглядят аскариды?

Взрослая особь аскариды выглядит, как веретенообразный червь красноватого цвета (после гибели цвет тела изменяется на желтовато-белый). Длина половозрелого гельминта зависит от возраста и пола: самцы могут достигать длины в 25 см, ширины в 4 мм, самки – до 40 см и до 6 мм.

Фото: Rattiya Thongdumhyu/Shutterstock.com

Яйца аскарид невозможно заметить невооруженным взглядом. В зависимости от наличия фактора оплодотворения они отличаются размерами и формой, однако даже самые крупные из них не превышают размеров 100 х 45 мкм.

Аскариды – исключительно плодовитые глисты, в теле самки может содержаться до 27 миллионов яиц в разных стадиях формирования. В сутки одна взрослая самка способна откладывать до 240 тысяч яиц, за год – до 64 миллионов, вследствие чего аскариды – самый распространенный тип гельминта с видом заражения через почву. Носителями аскарид являются, по общим оценкам, почти 1,2 миллиарда человек, в некоторых странах процент больных аскаридозом достигает 20.
Высокая плодовитость данных глистов обусловлена довольно невысокой, по сравнению с количеством откладываемых яиц, выживаемостью во внешней среде: для дальнейшего созревания яйца должны находиться в почве, проходя биологический цикл формирования инвазивной личинки. При этом температура почвы должна оставаться в пределах от 13 до 26°С, а влажность среды составлять от 4 до 8%.

При таких ограничениях температурных показателей аскарида считается типичным паразитом-геогельминтом, находящимся в зависимости от природно-климатических условий обитания. Самый зараженный ареал обитания – страны Африки, Азии, Латинской Америки. В средней полосе биологический цикл формирования личинки возможен только в теплые периоды, а обуславливает летне-осеннюю сезонность заражения аскаридами потребление недостаточно чистых корнеплодов, ягод и зелени. Зимние случай заражения обусловлены хранением овощей в погребах и хранилищах со средней температурой, поддерживающей жизнедеятельность личинок.

Пути заражения аскаридозом

Аскаридоз – заболевание с пероральным путем инфицирования. Аскариды – это гельминты, проходящие стадию развития внутри человека и вне его. Больной аскаридозом при наличии в теле разнополых взрослых особей вместе с фекалиями распространяет яйца аскарид. После периода развития в почве микроскопические личинки аскарид вместе с землей, растениями или водой попадают на руки человека или непосредственно в рот.

Фото: MIA Studio/Shutterstock.com

Яйца достаточно легко удаляются в процессе гигиенических процедур (мытья рук, овощей, зелени) или предварительной обработки пищи и нагревания свыше 50°C или кипячения воды, что обуславливает выраженное различие количества заразившихся среди различных возрастных и социальных групп. Аскаридоз чаще всего диагностируется у детей, активно контактирующих с природой и не имеющих навыков соблюдения правил гигиены в силу возраста, а также у жителей сельской местности при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях жизни. К профессиональным рискам относят аскаридоз у работников очистных сооружений и землекопов.

После проглатывания личинки аскарид в кишечной среде лишаются оболочки яйца и начинают миграцию по организму. Цель миграции – достижение ротовой полости и последующая транспортировка в кишечник. Однако с током крови личинки могут разноситься по разным органам и тканям, оседая в венах, печени, сердце и образовывая воспалительные инфильтраты с высоким содержанием эозинофилов. Полноценного формирования взрослого гельминта в таких случаях не происходит, но значительный вред организму наносится.

В среднем ранняя стадия развития личинок и достижения ими ротовой полости длится около 3-х месяцев. После вторичного проглатывания начинается поздняя кишечная стадия развития половозрелой особи в тонком кишечнике.

Длительность жизни взрослой аскариды составляет в среднем 12 месяцев, после чего гельминт погибает и выводится из кишечника с каловыми массами.

Среди индивидуальных мер профилактики заражения гельминтами выделяют необходимость таких, как обязательное мытье рук перед приемом пищи, использование средств защиты кистей (резиновых перчаток) при работе с почвой, тщательную обработку овощей, фруктов, ягод.

Места вероятного скопления яиц аскарид (дачные, деревенские туалеты, оборудованные выгребными ямами) необходимо обезвреживать путем засыпания фекалий землей минимум на 2 года, после чего компост можно использовать для удобрения почв. В противном случае применяются обезвреживающие химические вещества.

Симптомы заболевания на различных стадиях

Признаки аскаридоза различаются в зависимости от масштабности инвазии, локализации паразитов, индивидуальных особенностей пациента и стадии развития заболевания. Клинические картины ранней миграционной и поздней кишечной стадий имеют выраженные различия.

Симптомы ранней стадии аскаридоза: первые признаки заражения

Как и когда можно обнаружить наличие в организме гельминтов данного вида? После проникновения первые клинические проявления заболевания возникают через 1-2 месяца. Неинтенсивная инвазия может протекать бессимптомно или субклинически.
При выраженной реакции организма превалируют такие признаки, как головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, повышение температуры до субфебрильных показателей, аллергические проявления (зуд, кожная сыпь). Реже заражение сопровождается клинической картиной легочных патологий, выражающейся кашлем, отделением мокроты (возможны кровянистые включения), одышкой, болями в области груди, при обследовании могут быть выявлены признаки экссудативного плеврита, наличие эозинофильных инфильтратов тканей легких, бронхов. Наблюдается также увеличение лимфоузлов, селезенки, печени. Миграция личинок может стать причиной развития пневмонии и бронхита, а также признаками нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы и печени.

Читайте также:  Народные средства от заедов в уголках

Кишечная стадия

Поздняя фаза заболевания может проявляться различными симптомами и тяжестью протекания. У взрослых аскаридоз может протекать в слабо выраженной форме или бессимптомно. При клинически выраженном случае частые жалобы относятся к нарушению желудочно-кишечной функции и астеническому синдрому. Ускоренная транспортировка пищевой массы в кишечнике, повреждения слизистой оболочки, снижение усвояемости питательных веществ, витаминов, а также постоянное присутствие в организме выделяемых паразитами токсинов приводят не только к морфологическим и функциональным нарушениям в тонком кишечнике, но и к астеническим состояниям и различным симптомам со стороны нервной системы.

Аскариды: симптомы у детей

Наиболее выраженным симптомом, проявляющемся при наличии аскариды у детей, является диспепсия кишечника: расстройства стула (диарея, запоры, часто – попеременные), возможно развитие прогрессирующего энтерита. Отмечают наличие схваткообразных болей в области живота, возникающих произвольно или при пальпации. При этом болевые ощущения в детском возрасте не локализованы и могут охватывать всю область брюшины, у взрослых они ограничены и локализованы в верхней правой четверти.
Аскариды у детей вызывают также расстройства аппетита, чаще – устойчивое его снижение, «капризы» при приеме пищи, тошноту, повышенное слюноотделение, а также могут быть причиной развития непереносимости некоторых пищевых продуктов (в большинстве случаев – молочных).

Фото: Evgeny Atamanenko/Shutterstock.com

Со стороны нервной системы аскаридозы в детском возрасте проявляются астено-невротическим синдромом, слабостью, утомляемостью, головными болями, рассеянностью, снижением концентрации, раздражительностью. Нарушения сна (беспокойство, страхи, двигательная активность во сне), а также снижение уровня интеллекта, истерические припадки, и эпилептиформные судороги и возникновение симптомокомплекса Меньера входят в клиническую картину аскаридозов тяжелого течения.
Так же, как и на миграционной стадии, могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы.

Аскариды у детей в значительно более выраженной степени, чем у взрослых, влияют на состояние иммунной системы и могут сопровождаться частыми простудными заболеваниями, вирусными и грибковыми инфекциями (стоматит ротовой полости), воспалительными процессами слизистых и кожи бактериальной этиологии.

Аскариды: симптомы у взрослых

у взрослых протекает с менее выраженной симптоматикой, чем в клинической картине паразитирования аскариды у детей, но общая направленность проявлений остается неизменной: кишечные диспепсии, нервно-астенический комплекс. Возможно также развитие гипотонии (снижения артериального давления).
При формировании осложнений, вызванных количеством или миграцией половозрелых аскарид, детский организм может пострадать намного больше. Летальные исходы осложнения аскаридоза у детей регистрируются чаще, чем у взрослых.

Диагностика аскаридоза

При инвазии в организм аскариды у взрослых и детей симптомы и признаки заболевания вариабельны, диагноз и лечение на основании только проявлений не ставят. Диагностика проводится несколькими методами.

Копрологические исследования

Наиболее распространенным методом выявления аскарид является анализ кала на яйца глист. Данная диагностика результативна только в поздней фазе заболевания, когда половозрелая особь находится в полости кишечника, на миграционной стадии копрология неэффективна.

Результативность копроовоскопии ограничена также временным фактором: если анализ проводится в момент, когда самка аскариды не откладывает яйца, они не будут выявлены в лабораторных условиях. Для подтверждения отсутствия аскарид при наличии клинической картины рекомендуется проводить серию исследований с промежутком в 10-14 дней.
При паразитировании только мужской особи анализ кала на яйца глист будет отрицательным.

Показатели анализа крови и биологических жидкостей

Хотя на ранних стадиях превышение нормы лейкоцитов и эозинофилов в крови служат одним из признаков глистной инвазии, классический анализ крови не предоставляет возможности сделать однозначные выводы о диагнозе, так как и наличие анемии, и лейкоцитоз, и эозинофилия могут не сопровождать заболевание при адаптации организма или свидетельствовать о иных причинах.
Разработаны несколько методов серологического исследования, однако они не применяются массово в лабораторных условиях. В большинстве случаев возможно обнаружение личинок через 2-3 месяца после заражения в выделяемой мокроте, но данный вид анализа достаточно редок.

Рентгенологическое исследование и оперативные методы

В миграционной стадии возможно использование рентгеноскопии для обнаружения летучих инфильтратов в легких. Для диагностики проводят несколько снимков легких, исследуя наличие и изменение положения инфильтратов, свидетельствующих о миграции личинок.

При наличии в тонком кишечнике взрослых особей аскарид рентгенология позволяет определить изменения рельефа слизистых оболочек кишечника, периодически самих паразитов. Также возможно определение наличия гельминтов в процессе хирургических операций, однако данный способ по понятным причинам не относят к назначаемым диагностическим процедурам.

При наличии вероятности заражения, общей клинической картины и отсутствия подтверждения заражения при нескольких последовательных копроовоскопиях назначают профилактическое лечение и оценивают его воздействие на организм.

Аскариды: лечение аскаридоза

При подозрении или подтвержденном наличии аскарид лечение назначается в первую очередь медикаментозное, если осложнения заболевания не требуют иного первоочередного способа терапии.

Современный выбор противогельминтных препаратов позволяет достигать быстрого выздоровления в 80% случаев после первого курса приема. Для определения дозы и выбора препарата необходимо обратиться к специалисту: выбор действующего вещества и особенности приема рассчитываются в зависимости от возраста, массы тела, тяжести инвазии, а также особенностей физиологических периодов пациента. Так, аскаридоз, выявленный во время гестационного периода, может крайне негативно влиять на развитие плода. Однако лечение медикаментами возможно не ранее второго триместра, хотя данный срок также зависит от самочувствия женщины.

В миграционной фазе препаратами первого выбора становятся антигельминстные средства широкого спектра действия на основе левамизола (Декарис), мебендазола (Вермокс, Термокс и др.), тиабендазола (Мертект, Текто, Тетусим и т. д.).

В кишечной стадии применяются следующие лекарства: Декарис, Пирантел (и его аналоги), Пиперазин, Вермокс (и аналоги).

Если заболевание сопровождается симптомами бронхолегочной обструкции, экссудативного плеврита, проводится симптоматическое лечение кортикостероидами и препаратами-бронхолитиками.

При терапии кишечной стадии дополнительно назначают диету с повышенным содержанием белка. После приема антигельминтных медикаментов рекомендуется прием антигистаминных десенсибилизирующих средств и энтеросорбентов (активированного угля, Полисорба, Полифепана и т. п.) через 3-4 дня по окончании курса терапии для уменьшения количества продуктов распада погибших паразитов.

На тяжелых стадиях заболевания или при наличии противопоказаний к медикаментозной терапии показано введение кислорода через зонд в полость желудка курсом 2-3 раза (1 раз в сутки, ежедневно). Данный метод не подходит при наличии язвенных заболеваний или воспалительных процессах в органах желудочно-кишечного тракта.
При осложнениях показано симптоматическое и/или оперативное лечение.

В период восстановления после заболевания рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов, ферментных препаратов (Мезим, Креон). Следует помнить, что антигельминтные препараты токсичны, вызывая гибель аскариды, они также воздействуют негативно и на человеческий организм. При выявлении наличия аскарид, симптомах лечение назначается специалистом. Недопустим прием противопаразитных средств «для профилактики» без показаний.

Осложнения аскаридоза

Осложнения заболевания возникают при миграции личинок аскариды в различные органы и ткани, а также при большом количестве и/или активном движении половозрелых особей в области кишечника и их перемещениях по желудочно-кишечному тракту. К этому же приводит отсутствие терапии или самостоятельное, особенно альтернативное «народное» лечение: аскариды могут не только значительно навредить здоровью, но и стать причиной летального исхода.
Среди наиболее частых осложнений заболевания выделют:

  • непроходимость кишечника;
  • перфоративные перитониты;
  • острый панкреатит;
  • острый аппендицит;
  • развитие абсцессов печени;
  • острые холециститы и воспаления желчевыводящих путей;
  • удушье при проникновении взрослых особей в дыхательные пути;
  • гнойные плевриты, пневмонии;
  • сепсисы тканей;
  • осложненное течение беременности и родов, пороки развития плода;
  • выраженное снижение иммунитета и т. д.
Ссылка на основную публикацию
Adblock detector