Что лучше медикаментозное прерывание или вакуум

Что лучше медикаментозное прерывание или вакуум

В современной гинекологии используются различные методы для прерывания беременности. Выбор конкретной методики зависит от ряда факторов. Хирургический аборт проводится довольно редко из-за травматичности процедуры. Обычно пациентке при незапланированной беременности рекомендуют вакуумный аборт или медикаментозный.

В каких случаях показан медикаментозный аборт, а когда – вакуум

Медикаментозный аборт также называют фармабортом. Этот метод подразумевает прерывание беременности посредством приема специальных гормональных препаратов, вызывающих отторжение плодного яйца.

ВОЗ считает медикаментозный аборт предпочтительным методом для осуществления прерывания беременности. Это связано с отсутствием травматизации. Однако происходит грубое прерывание процессов, являющихся естественными для женского организма. Это проявляется в серьезном нарушении гормонального фона, изменениях психоэмоционального состояния.

Возможно проведение медикаментозного прерывания беременности до 7 недель гестации. Затем снижается эффективность метода, и возрастает риск возникновения осложнений. При правильном подборе препаратов осложнения наблюдаются редко, болевые ощущения не являются выраженными. В случае проведения фармаборта на поздних сроках могут возникнуть болевые ощущения, которые купируются специальными препаратами.

После проведения медикаментозного аборта пациентка находится под наблюдением специалиста. Через определенное время нужно посетить врача и провести ультразвуковую диагностику, чтобы исключить возникновение осложнений.

Фармаборт имеет противопоказания:

  • заболевания крови, которые могут привести к кровотечению;
  • гормональные дисфункции;
  • непереносимость компонентов препаратов;
  • обострение хронических болезней органов в малом тазу;
  • локализация плодного яйца вне матки.

К преимуществам относят отсутствие необходимости хирургического вмешательства. Это существенно снижает риск осложнений. После применения специальных препаратов происходит отторжение имплантированного плодного яйца, отмечается самопроизвольное очищение матки.

Прерывание имеет несколько основных этапов:

  1. Подтверждение беременности и исключение возможных противопоказаний к манипуляции.
  2. Прием препарата в назначенной дозировке, вызывающего гибель эмбриона.
  3. Повторный прием медикаментов по необходимости спустя 2 суток в домашних условиях для провокации сильных маточных сокращений.
  4. Контрольный осмотр через 1-2 недели с проведением ультразвуковой диагностики.

Восстановительный период составляет 4-5 недель. Женщине следует обращать внимание на свое самочувствие. Обычно отмечается нарушение цикла. При подъеме температуры, выраженных болях и кровянистых выделениях нужно немедленно обратиться к врачу.

Зачастую женщины выбирают между медикаментозным прерыванием беременности или фармабортом и вакуумом. Так называемый вакуумный аборт (вакуум-аспирация) подразумевает использование во время манипуляции прибора с целью отсасывания плодного яйца посредством его введения в маточную полость. Выскабливание или кюретаж маточной полости, которое травмирует ткани, не проводится. Возможно применение как общего наркоза, так и местного обезболивания.

Вакуумное прерывание беременности может быть выполнено до 9 недель гестации, если плод соответствует допустимым размерам. Если говорить о том, какой метод прерывания лучше, медикаментозный аборт или вакуум, нужно указать противопоказания к вмешательству:

  • инфекционные процессы, протекающие с подъемом температуры;
  • беременность внематочной локализации;
  • обострение хронических заболеваний, поражающих органы малого таза;
  • нарушение свертываемости крови;
  • невозможность использования наркоза;
  • аборт в анамнезе, выполненный в течение последних 6 месяцев.

Вакуумный аборт проводят на обычном гинекологическом кресле. После введения наркоза осуществляют обработку половых органов, шейки и влагалища антисептиком. Затем врач помещает во влагалище зеркало и фиксирует матку при помощи пулевых щипцов. Плодное яйцо извлекают посредством инструмента, на который присоединяют катетер.

Общая продолжительность вакуумного аборта составляет около 10 минут. После окончания действия наркоза при отсутствии осложнений женщина может отправляться домой.

После медикаментозного или вакуумного прерывания беременности отмечаются тянущие боли. Это обусловлено сокращениями матки. При отсутствии отечности со стороны влагалища эти симптомы являются вариантом нормы. После процедуры отмечаются кровянистые выделения, которые можно по интенсивности и продолжительности сравнить с месячными.

Осложнением считают появление кровотечения, которое может начаться после проведения вакуумного аборта.

Повреждение маточных стенок происходит при некорректно выполненном вакуумном аборте. Перфорация маточного тела проявляется выраженными болями, слабостью и головокружением. При этом осложнении необходимо экстренное хирургическое вмешательство.

Какой аборт лучше – медикаментозный или вакуумный

Медикаментозные прерывания или вакуумная аспирация могут быть выполнены на ранних сроках прогрессирующей, а также замершей беременности. Выбор конкретной методики прерывания беременности зависит от общего состояния здоровья и срока гестации.

Читайте также:  Клиники по пересадке печени в москве

Поскольку медикаментозный способ не считается вмешательством, именно эту манипуляцию рекомендует большинство специалистов. Ее эффективность составляет приблизительно 95%. Во время процедуры не используют хирургический инструментарий, отсутствует риск травматизации. Метод не влияет на репродуктивную функцию.

Методика имеет неоспоримые преимущества, однако существует риск отторжения плода не в полном объеме. При частичном очищении матки проводят выскабливание маточной полости.

Вакуум-аспирацию считают золотой серединой между медикаментозным абортом и кюретажем. Риск осложнений при этой манипуляции существенно ниже, чем при обычном аборте. Есть вероятность повреждения тканей шейки матки за счет использования специальных расширителей.

Мнение врачей

Многие женщины интересуются, медикаментозное прерывание беременности или вакуум предпочтительней выполнить по мнению врачей. Две методики являются предметами выбора при прерывании беременности малого срока. Это связано с минимальным риском развития осложнений и появления последствий, в том числе отдаленного характера. Однако существенное значение имеет соблюдение всех необходимых правил в процессе выполнения манипуляций.

Заключение

Вакуумный аборт или медикаментозный рекомендуют на малых сроках, что связано с несущественным количеством осложнений, особенностями проведения и восстановительного периода. Важным также является высокая эффективность методик.

Отзывы

Отзывы о вакуумном или медикаментозном прерывании беременности содержат информацию об их эффективности.

Выбор одной из этих процедур зависит от срока беременности, возраста пациентки, медицинских показаний, общего состояния женщины, а также социальных аспектов. Следует понимать, что данные виды аборта проводятся исключительно на ранних сроках беременности, в то время, когда плодное яйцо еще недостаточно прочно прикрепилось к внутренней стенки матки и в организме женщины не начались сложные гормональные изменения. Процедура искусственного прерывания беременности этими способами проводится как в государственных лечебных учреждениях, так и в частных медицинских центрах. Если врач рекомендует женщине выбор между этими видами аборта, то, несомненно, стоит отдать предпочтение медикаментозному, хотя он на порядок дороже. Рассмотрим особенности каждого способа проведения мини-аборта.

Медикаментозный аборт

Современная фармакология позволяет делать медикаментозное прерывание не только маточной, но и внематочной беременности. Еще недавно такую патологию лечили исключительно хирургическими методами. Сегодня используют препарат Метотрексат. Он хотя и считается довольно токсичным, но позволяет избежать операции. А вот привычный Мифепристон при внематочной беременности не будет эффективен. Еще несколько нетоксичных лекарств пока находятся в стадии разработки и не получили лицензию.

Вакуумный и медикаментозный аборт относятся к категории мини-аборта. Они являются наиболее щадящими методами прерывания беременности и сопровождаются минимумом побочных эффектов и осложнений.

Медикаментозный аборт выполняется на сроке беременности до 5-6-й недели и обладает рядом преимуществ в сравнении с мини-абортом или хирургическим выскабливанием:

  • отсутствие хирургического вмешательства и осложнений после перенесенной анестезии;
  • минимальный процент осложнений (травматизм матки, разрывы мышечной ткани, инфекционное заражение);
  • процесс отторжения плодного яйца напоминает естественную менструацию и не наносит психологической травмы;
  • быстрый процесс реабилитации;
  • в 98% случаев из 100% сохранение репродуктивного женского здоровья.

Условно медикаментозный (фармакологический) аборт можно разделить на несколько этапов. Среди которых обязательное обследование женщины на предмет выявления скрытых заболеваний и уточнения срока беременности:

  • УЗИ брюшной полости и органов малого таза;
  • анализ крови на гепатит, ВИЧ, RW, ХГЧ;
  • забор и исследование микрофлоры влагалища;
  • беседа с психологом о целесообразности прерывания беременности.

Врач-гинеколог в обязательном порядке выполняет информирование пациента о всех тонкостях прерывания беременности медикаментозным способом, рассказывает суть действия препаратов, возможных симптомах и дальнейших последствиях аборта. После письменного согласия женщины подбирается наиболее оптимальные медицинские средства (Пенкрофтон, Мифолиан, Мефипристон, Мифепрекс, Мифегин).

Обращаем ваше внимание! Все препараты, вызывающие аборт, отличаются по своему фармакологическому составу, доказанной эффективности и принципу действия. Поэтому выбор медицинского средства для отслоения и выхода плодного яйца необходимо доверить квалифицированному акушеру-гинекологу.

В присутствии врача пациентка выпивает несколько таблеток для прерывания беременности. В течение нескольких часов начинается действие препаратов и в это время важно находиться под наблюдением медицинского персонала. После 1-2 часов можно идти домой и постепенно возвращаться к привычному ритму жизни. Обильные кровянистые выделения в течение нескольких дней будут свидетельствовать об искусственном изгнании плодного яйца вместе со слизистой оболочкой. Спустя 36-48 часов необходимо прийти в клинику для контрольного УЗИ.

Читайте также:  Как распознать выкидыш на раннем

Несмотря даже на такой щадящий способ прерывания беременности гинеколог обычно назначает курс реабилитации для организма, который включает противовоспалительную и гормональную терапию.

Важно! Не стоит считать медикаментозный аборт простым и безопасным способом избавиться от нежелательной беременности. Выбор специальных медицинских препаратов, все подготовительные действия и подбор медикаментов должны быть согласованы с квалифицированным врачом-гинекологом. Игнорирование рекомендаций врача и чрезмерная самостоятельность может негативно сказаться на состоянии здоровья и нарушить репродуктивную функцию женщины в будущем.

Вакуумный аборт

Вакуум-аспирационный метод прерывания беременности на ранней стадии проводится до 7-8 недели. Данный вид аборта проводится исключительно в стационарном отделении гинекологии под действием анестезирующего средства местного действия или общим наркозом. Процедура проходит безболезненно и не превышает 10-15-ти минут.

Подготовительный этап перед абортом вакуумным такой же, как и перед медикаментозным. Беременность подтверждается УЗИ и определяется точное место расположения эмбриона, исключается внематочная беременность, сдаются необходимые анализы.

После выбора типа обезболивания и проведения анестезии акушер-гинеколог через цервикальный канал шейки матки вводит в полость специальный зонд, соединенный с вакуум-насосом и создается отрицательное давление в полости. За счет разницы в давлениях происходит отторжение плодного яйца и эндометрия матки, которые всасываются электрическим насосом вакуум-аспиратора. Спустя несколько часов после вакуумного аборта (2-3 часа) пациентка может идти домой.

После мини-операции обычно назначают курс антибиотиков для предотвращения развития инфекций, а также обезболивающие препараты при необходимости.

Контрольное УЗИ рекомендуют сделать не позднее чем через 2-3 недели после процедуры.

Независимо от того, был проведен вакуумный аборт или медикаментозный, у женщины могут появиться некоторые симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу, это:

  • обильное или длительное кровотечение;
  • резкое повышение температуры;
  • сильные боли в области матки;
  • головокружения и потери сознания.

В случае прерывания беременности важно до конца осознавать все последствия таких действий и помнить, что любое вмешательство в естественное течение жизненного цикла может негативно сказаться на работе всего организма, а также способности нормально выносить и родить здорового ребенка в будущем.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Не всегда после увиденных двух полосок на тесте женщина рада такому событию. В определенных ситуациях беременность приходится остановить, и не только по личному желанию пациентки. На ранних сроках это возможно при помощи медикаментозного или вакуумного аборта.

Вакуумный

Вакуумным абортом называют мини-аборт, цель которого заключается в прерывании нежелательной беременности на сроках до 5 недель. В процессе будет задействован специальный вакуумный отсос, который удаляет плодное яйцо.

Для прерывания беременности специалист использует гибкий шланг, через который и происходит отсасывание плодного яйца. Операция выполняется как под местной анестезией, так и под общим внутривенным наркозом. Как правило, этот процесс не занимает более 10 минут.

Когда процедура будет выполнена, женщине потребуется какое-то время лежать, обычно достаточно 30 минут, а уже через 2 часа она сможет приступить к повседневной жизни.

Вакуум-аспирация, в отличие от классического аборта, менее травматична и затрагивает только небольшие участки матки, что предотвращает возникновение следующих осложнений:

  1. Повреждение матки.
  2. Маточное кровотечение.
  3. Занос инфекции в процессе операции.
  4. Воспалительные болезни.
  5. Бесплодие.
Читайте также:  Как выглядят вши картинки

Показания к аборту:

  • Замершая беременность.
  • Неполный самопроизвольный аборт.
  • Плод угрожает жизни и здоровью матери.
  • Наличие у женщины серьезных заболеваний: сахарный диабет, раковая опухоль и другие.
  • Анэмбриония.
  • Беременность по принуждению или в местах лишения свободы.
  • Различные инфекционные заболевания.
  • Наличие остатков плодного яйца после хирургического аборта.
  • Возникновение кровотечения.
  • Скопление в маточной полости серозной жидкости либо крови.

Проведение вакуумного аборта не всегда разрешено и имеет определенные противопоказания:

  • Внематочная беременность.
  • Инфекционные процессы.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Лихорадка.
  • Острые и хронические болезни, которые располагаются в органах малого таза, а также период их обострения.
  • Прошло меньше 6 месяцев с момента предыдущего аборта.
  • Пороки развития матки.
  • Опухоли матки.
  • Беременность более 5 недель.

К преимуществам вакуум-аспирации можно отнести быстрый период восстановления и скорое заживление матки, отклонения гормонального фона и менструального цикла будут незначительными, она не травмирует шеечный отдел, может быть проведена в амбулаторных условиях.

Несмотря на то, что вакуумный аборт более щадящий, в отличие от классического, он также может вызвать определенные осложнения, к которым относят: вторичное бесплодие, гормональные нарушения, перфорация тела матки, воспалительные процессы в половых органах.

Медикаментозный

Данный способ назван медикаментозным, так как в процессе прерывания беременности задействуют специальные медицинские средства. Использовать их самостоятельно не разрешают, только гинеколог может подобрать требуемую дозировку, определить кратность приема и сам вид препарата. Такой аборт может быть проведен до 6 недель беременности.

Одним из самых эффективных средств для предотвращения беременности считается Мизопростол, его можно использовать до 12-ти недель ношения плода.

После приема такого препарата происходит сокращение матки, тем самым вызывая схватки, из-за которых плод выталкивается из матки. Процедура болезненная и может сопровождаться следующими симптомами:

Если у женщины наблюдается обильное кровотечение, то ей следует обратиться в скорую за срочной медицинской помощью. Использование Мизопростола гарантирует 94% шанс на успешное прерывание. Препарат доступен к продаже во всех аптеках страны.

Наиболее часто женщина принимает решение о прерывании беременности самостоятельно, но в некоторых случаях имеются определенные медицинские и социальные показания для этого:

  • Раковая опухоль.
  • Психическое заболевание матери.
  • ВИЧ-инфекции.
  • Тюремное заключение.
  • Инвалидность у перворожденного ребенка.
  • Беременность до возраста 16-ти лет.
  • Риск тяжелых патологий эмбриона.
  • Болезни, представляющие опасность для жизни женщины.
  • Сифилис, протекающий в запущенной форме.

Медикаментозный аборт имеет определенные последствия после прерывания беременности и часто наблюдаются такие симптомы: тошнота, понос, рвота, воспаление матки, головная боль. Такие проявления у каждой женщины наблюдаются индивидуально через определенный промежуток времени.

Что общего

Вакуумный и медикаментозный аборт связывает то, что они направлены на прерывание беременности на ранних сроках. Оба вида могут быть применены с разрешения гинеколога.

Отличия

Если сравнивать медикаментозное прерывание беременности, то оно с большой вероятностью произведет выкидыш и повлечет меньше последствий, чем может возникнуть в процессе вакуум-аспирации. Также это более комфортно для женщины в плане приема таблеток в домашних условиях. Все что потребуется, так это следить за обильностью кровотечения и через несколько дней посетить гинеколога.

Если сравнивать по стоимости обе процедуры, то медикаментозный более дешевый по сравнению с вакуумным.

Какой выбрать

Некоторые женщины предпочитают медикаментозный аборт вакуумному по причине того, что не хотят лишнего врачебного вмешательства. Прерывание с помощью препарата бывает достаточно сложным физически, ведь он заставляет организм пойти против себя самого и отторгнуть природой заложенный процесс. В результате женщина может столкнуться с тяжелым состоянием, напоминающим сильный токсикоз. Если она не намеренна терпеть подобное, ей лучше отдать предпочтение вакуумному методу.

Вывод

Оба метода позволят прекратить нежелательную или противопоказанную по медицинским показаниям беременность. Какой из них выбрать следует решать совместно с гинекологом, а не принимать такое решение самостоятельно. Оба варианта имеют свои последствия и противопоказания, на которые стоит обратить внимание.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector