Что делать если укололся иглой больного вич

Что делать если укололся иглой больного вич

При небрежном отношении к профилактике происходят случайные уколы иглой и другие порезы. Контаминация при кожных травмах несет больший риск развития инфекции, передаваемой гематогенным путем, чем контакт слизистых. В США руководство центров профилактики и контроля болезней (CDC) по предупреждению передачи гематогенных инфекций, гепатита В, гепатита С, вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) медицинским работникам включает стратегию обращения с контаминированными иглами: иглы не должны повторно накрываться колпачком, изгибаться, ломаться или удаляться с использованных одноразовых шприцев, должны быть помещены в контейнеры с защитой от прокалывания, расположенные на рабочем месте.

Частота передачи инфекции после укола иглой различна для трех основных инфекций. Так как в крови у носителей могут быть высокие концентрации вирусов гепатита В, риск развития клинически значимого гепатита после чрескожного воздействия составляет более 31%, если источник — пациент с позитивными HBsAg и HBeAg. Для гепатита С частота чрескожной передачи в среднем составляет 1,8% (от 0 до 10%), но более свежие данные крупного исследования говорят о 0,5%. В целом, риск передачи ВИЧ-инфекции при уколе контаминированной иглой составляет 0,3%, но может быть повышен, если задействован большой объем крови (глубокий порез, толстая игла) или кровь с высоким вирусным титром (пациент в терминальной стадии ВИЧа — СПИДе).

Что делать, если укололся иглой от шприца

A. При случайном уколе иглой рана моется с мылом под водой. Нет доказательств, что раствор антисептика необходим или снижает риск развития инфекции. Дезинфектанты не рекомендуются для наклеивания на кожу. Доложите о факте травмы (сотруднику министерства здравоохранения, руководителю учреждения) как можно быстрее, чтобы начались последующие медицинские мероприятия (обследование, консультации, лечение). Администрация профессиональной безопасности и здоровья в своих Стандартах работы с гематогенными патогенами требует от работодателей обеспечить выполнение этих мероприятий при профессиональном контакте с патогенами. Работодатели также должны выполнять федеральные и местные требования по учету и предоставлению информации о травме.

Б. Дальнейшие медицинские мероприятия основываются на вероятности того, что источник — пациент с гемотрансмиссивной инфекцией. В группу высокой распространенности инфекций входят гомосексуальные мужчины, пациенты, сексуальные партнеры которых заражены, наркоманы, использующие внутривенные инъекции, пациенты с гемофилией, пациенты, получающие гемодиализ.

B. Обследование пациента (вероятного источника заражения), должно соответствовать федеральным и местным законам и приказам. Обычно необходимо информированное согласие. Иногда наличие инфекции подтверждается по данным индивидуальных или лабораторных исследований; соблюдение федеральных и местных законов о неприкосновенности личности обязательно при получении данной информации. Если данная информация недоступна, проведите серологическое обследование. В некоторых ситуациях источник может быть неизвестен (например, укол иглой, выступающей из контейнера), невозможно провести обследование или пациент отказывается от него.

Г. Носители гепатита В могут быть HBsAg-позитивны или негативны. Во время последующего периода наблюдения медицинский работник может продолжать оказывать помощь больным, но он не должен быть донором крови, плазмы, тканей, жидкостей тела, пока не будет подтверждено, что он не инфицирован вирусом гепатита В.

Д. Иммуноглобулин против вируса гепатита В изготавливают из человеческой плазмы с высоким титром анти-HBb-антител, что создает пассивный иммунитет против инфекции гепатита В. HBIG создает пассивный иммунитет примерно в 75% случаев и может быть еще более эффективным при комбинации с вакциной против гепатита В.

Е. Вакцинирование против гепатита В рекомендуется все медицинским работникам, кто имеет контакт с кровью и жидкостями организма, и должно применяться по возможности в начале работы. Стандарты требуют, чтобы работодатели своим медицинским работникам предлагали вакцинирование против гепатита В, что создает адекватный уровень защитных антител у здоровых лиц в 95% случаев.

Ж. Анестезиологический персонал должен быть обследован через 1-2 месяца после полной вакцинации — определяют уровни антител. Лица, у которых развивается иммунитет после вакцинации (концентрация антител > 10 мМЕ/мл), имеют достаточную защиту против инфекции гепатита В.

З. У незначительного количества вакцинированных не развивается достаточный титр анти-HBs-антител после полной вакцинации и сохраняется риск развития инфекции. Неадекватный иммуногенез (анти-HBs Опубликовано в Инфекционные болезни Метки инфекционные болезни, эпидемиология

Можно ли заразиться ВИЧ при уколе иглой? Этот вопрос интересует множество людей, так как подобный материал можно часто встретить в окружающей среде. Получить укол иглой ВИЧ-инфицированного возможно не только в медицине, но и в бытовых условиях. Ведь большую часть зараженных составляют люди, употребляющие наркотики инъекционным путем, которые могут оставлять шприцы с остатками крови на лестничных клетках, в парках и даже на детских площадках. Возможна ли передача заболевания, если уколоться иглой ВИЧ-инфицированного? Подобная неясность является сегодня достаточно актуальной.

Сколько живет ВИЧ (СПИД) на игле и в шприце?

Итак, чтобы понять, на сколько заразна инфицированная ВИЧ игла (шприц), нужно выяснить, какой временной промежуток возбудитель иммунодефицита остается контагиозным вне организма носителя. Известно, что ретровирус во внешней среде инактивируется очень скоро, а точнее может существовать несколько минут. Именно по этой причине бытовых случаев передачи инфекции зафиксировано не было.

Из этого следует, что вероятность заражение ВИЧ при уколе иглой возможна только в течение пары минут после того, как с ней контактировал сам инфицированный.

От чего зависит вероятность заражения ВИЧ (СПИД) через иглу?

Чтобы понять, можно ли заразиться ВИЧ, уколовшись иглой (шприцем), нужно знать, от каких факторов зависит возможность инфицирования. Известно, что чаще всего могут контактировать с подобными предметами инъекционные наркоманы и сотрудники медицины при пренебрежении правил техники безопасности. Первым фактором, который влияет на вероятность заражения вирусом иммунодефицита человека, является время, которое прошло после контакта с больным человеком.

Читайте также:  Гепагард актив отзывы форум

Второй фактор – количество крови в шприце, температура воздуха, уровень вируса в организме (вирусная нагрузка). Таким образом, жизнеспособность возбудителя увеличивается при стабильной температуре окружающей среды, большом титре (содержании вируса в крови из шприца ) и достаточном количестве крови. Для того, чтобы произошло заражение ВИЧ через укол шприцем, необходимо попадание его содержимого в кровоток (через слизистую оболочку или поврежденную кожу). Для инфицирования должно произойти попадание в организм примерно 10 000 клеток ретровируса.

На вопрос: можно ли заразиться ВИЧ через укол иглой на улице? — ответить сложно. Вероятность очень маленькая, но все же следует перестраховаться.

Что делать, если укололся иглой ВИЧ-инфицированного?

Укол неизвестной использованной иглой следует рассматривать, как инфицированный ВИЧ, поэтому нужно очень быстро предпринять необходимые меры. Вначале место укола рекомендуется промыть большим количеством воды с моющим средством, затем продезинфицировать любым имеющимся препаратом (йод, спиртовой раствор бриллиантового зеленого, 70% перекиси водорода или этиловый спирт).

После этого необходимо обратиться к врачу и взять с собой шприц, из-за которого произошла травма, для того, чтобы исследовать его содержимое и оценить риск инфицирования. Это нужно для решения вопроса о профилактических мероприятиях.

Что делать если укололся иглой больного ВИЧ медицинский работник?

Все работники медицины должны работать с пациентами, как с предположительно инфицированными, а биологические жидкости больных считать зараженными. Получить укол ВИЧ иглой (шприцем) медик может при пренебрежении правилами техники безопасности (необходимо использовать перчатки и халат). После каждого пациента нужно менять перчатки, а если они загрязнены кровью, то их необходимо замочить в дезинфицирующем средстве.

Если медицинский работник во время работы укололся иглой ВИЧ-инфицированного, то должен воспользоваться специальной аптечкой «Антиспид», которая имеется в любом лечебном учреждении. В ней должны находиться:

  • лейкопластырь;
  • перчатки (или напальчники);
  • спирт этиловый 70%;
  • ножницы;
  • спиртовая настойка йода 5%;
  • альбуцид 30%;
  • 3% перекись водорода.

Вначале следует аккуратно снять перчатки, завернув их рабочей поверхностью вовнутрь. Из места, поврежденного иглой, нужно выдавить кровь. Место укола обработать дезинфицирующим раствором из тех, которые имеются в аптечке. Под проточной водой тщательно помыть руки с мылом, место повреждения заклеить пластырем и надеть напальчник. Если необходимо продолжить работу, то перчатки следует сменить.

Травму необходимо зарегистрировать в «Журнале регистрации аварий», после чего нужно обратиться в СПИД-центр для сдачи анализа на наличие антител к ретровирусу. Если результат положительный, то это говорит о том, что сотрудник заражен, и данная травма не является причиной инфицирования. Подобный исход означает, что возбудитель находится в организме как минимум полгода, так как именно через такой срок появляются антитела к вирусу. Если получен отрицательный результат, то повторное исследование на наличие антител необходимо провести через 6 месяцев. Полученные результы работников здравоохранения являются анонимными.

О произошедшей травме и проведенных действиях по профилактике сообщают администратору медицинского учреждения и председателю комиссии по ВБИ (внутрибольничной инфекции).

По статистике вероятность инфицирования медицинского работника при уколе ВИЧ иглой составляет 2%.

Профилактика ВИЧ при уколе иглой

Если укололся иглой ВИЧ-инфицированного медработник, то ему будет предложена постконтактная профилактика (ПКП), которая заключается в приеме антиретровирусного препарата – Ретровир (Азидотимидин, Зиновудин). Первую дозу лекарства необходимо принять в течение первых суток после произошедшей травмы. Первые трое суток Ретровир принимают по 200 мг через каждые 4 часа, а последующие 25 дней – каждые шесть часов. Если результаты обследования пациента (доставленного шприца с кровью) отрицательные, то прием антиретровирусных препаратов следует прекратить.

Постконтактная профилактика – это непродолжительный курс применения препаратов с антиретровирусной активностью, цель которого — снизить вероятность развития иммунодефицита после полученной травмы.

Профилактический прием химиопрепаратов показан при:

  • травме кожи каким-либо предметом, где имеются следы возможно зараженных биологических субстанций;
  • при попадании инфицированных жидкостей на слизистую глаза, носа или рта, а также кожу, пораженную дерматитом, опрелостями или с открытой раной.

Итак, какова вероятность заразиться ВИЧ при уколе иглой у работников медицины? При профилактическом приеме антиретровирусных лекарств она равна нулю.

Теперь стало понятно, можно ли заразиться ВИЧ через шприц при уколе иглой, риск инфицирования в данной ситуации минимальный (2%). Вероятность инфицирования определяется несколькими факторами (вирусной нагрузкой, количеством крови на игле, состоянием защитных реакций лица, получившего травму). Важным моментом профилактики является соблюдение норм безопасности, как в лечебных заведениях, так и на улице.

Это новость для тех, кто читает 74.RU в мобильном (а вас таких большинство, мы-то знаем). Если вам не нравится порядок публикаций, предложенный редакцией, то для вас мы сделали кнопку «Все новости». Нажав её, вы сможете видеть все публикации по хронологии. Кнопка всплывает, когда скроллишь главную.

Бесит комментатор? Забаньте его!

Отличная новость! Если вы зарегистрированы на 74.RU, то можете пользоваться функцией «Скрыть комментатора» — того, кто вам не нравится. А теперь появилась возможность и вернуть его обратно (ну вдруг вы соскучились). Сделать это можно в своём профиле во вкладке «Скрытые комментаторы».

Читайте также:  Норматенс лекарство от давления

Есть вопросы о трудовых правах?

Привет! Мы продолжаем разбираться в том, что действительно вас волнует. Сегодня собираем вопросы о ваших трудовых правах, зарплате, отношениях с начальством и коллективом. Спрашивайте, а мы ответим!

Все новости

«Просим потерпеть еще немного»: какие улицы перекроют в Челябинске в выходные

В Челябинске нашли 15-летнюю школьницу, пропавшую неделю назад

«Сама по себе система хорошая»: Челябинская область может продолжить эксперимент с частными скорыми

Новый глава Минздрава прокомментировал увольнения травматологов в Челябинске и зарплаты врачей

Новая пятничная традиция: Челябинск встал в девятибалльных пробках в час пик

Главврача-депутата, обвиняемого в убийстве жены, оставили в следственном изоляторе до конца января

По ком звонит домофон: в Челябинске началась подъездная эволюция

Пожарные расчёты стянули к Теплотеху из-за дыма под кровлей

В Роспотребнадзоре признали рост заболеваемости пневмониями на Южном Урале

Спор за землю под дома для дольщиков «Гринфлайта» перерос в дело о мошенничестве

Двоим южноуральцам вынесли приговор за украденные с почты 21,6 миллиона рублей

Гендиректор челябинского аэропорта оставил свой пост (давайте оценим его работу)

Количество желающих стать мэром Челябинска выросло до восьми человек

Гроб завалили цветами: на Урале похоронили Ксению Каторгину, убитую из-за Audi

Челябинцы засекли мусоровозы, которые подбрасывают в их контейнеры чужие отходы

«Я нашла 10 отличий»: переехавшая с Урала сравнила Красноярск и Челябинск

На Южном Урале завели уголовное дело на браконьера, стрелявшего в помощника инспектора охотнадзора

В челябинскую мэрию пришли следователи по уголовному делу о подземных переходах

В школе Челябинска учитель умерла во время прослушивания стихов

7 скользких вопросов к дорожному ремонту: можно ли класть асфальт в дождь и снег?

Делаем себе хюгге, открываем кабаре-сезон, моем кости Анджелине Джоли: 15 поводов встать с дивана

Покажи свой Instagram: смотрим личные профили челябинских корги, хаски, чихуа-хуа (и это не шутка)

«Звёздная дорожка» в Челябинске: известный тренер по фигурному катанию провёл мастер-класс для детей

В обучение сотрудников магнитогорского предприятия инвестировали более 67 миллионов рублей

Главное событие осени наступило: в «Брудершафте» стартовал «Брудерфест»

Главный приз — контракт: в Челябинске определили самых красивых моделей

Икона штиля: салон «ЭТНО-СПА» предложил зарядиться энергией моря, не дожидаясь отпуска

«Хотелки родителей»: на что в челябинских школах тратят деньги из фондов класса

«Делают гетто»: челябинцев возмутила установка защитных экранов возле домов на гостевом маршруте

Я паркуюсь, как баран: разглядываем 50 оттенков серости в челябинских дворах, убитых машинами

Челябинский «Трактор» проиграл первый матч выездной серии

В аварии на оживлённой магистрали в Челябинске пострадали два человека

Знакомые челябинского таксиста заявили о его непричастности к убийству девушки, продававшей Audi

Нападение туриста на полицейского в челябинском аэропорту попало на видео

«Не появлялась в школе больше недели»: в Челябинске пропала 15-летняя девочка

Южноуральцы, обвиняемые в убийстве девушки на Audi, больше месяца были в розыске за вымогательство

Экс-губернатор Челябинской области Дубровский рассказал об уголовном деле против него и эмиграции

Районные администрации Челябинска начнут получать на благоустройство в 10 раз больше

Обвиняемого в мошенничестве замглавы Сосновского района выпустили из-под стражи

Иглы в креслах и шприцы в песочнице: развеиваем мифы о том, как можно заразиться ВИЧ

Разбираемся, сколько крови или слюны должно попасть в здоровый организм, чтобы в нём поселился вирус

В социальных сетях южноуральцев запугивают инфицированными иглами в креслах кинотеатров

Фото: Григорий Сотников

По социальным сетям стремительно разлетаются и набирают лайки сообщения о новом (а точнее хорошо забытом старом) виде терроризма носителями ВИЧ, которые оставляют инфицированные иглы в креслах кинотеатров, тем самым заражая здоровых людей. Корреспондент 74.ru узнал у врачей, насколько реально заразиться таким способом и что делать в рискованной ситуации.

Манипуляции на страхах

Сообщения с пометкой «Срочно прочти и передай!» начали расходиться не только по страницам пользователей, но и появляться в многочисленных пабликах. Речь идет о происшествии в челябинском кинотеатре.

— …Зрительница села на кресло и почувствовала боль от укола в ноге. Когда она присмотрелась, увидела еле видную иголку в кресле, которая выглядывала примерно на три-четыре миллиметра, а также записку: «Вы только что инфицировались СПИДом», — говорится в сообщении. — Центр по контролю за заболеваниями сообщает о многих подобных случаях в других городах, произошедших недавно. Все иголки были проверены на реакцию СПИДа и оказались положительными…

В конце автор сообщения просит «спасти жизни как можно большему количеству людей» и разослать его по всем своим друзьям и знакомым.

Чтобы узнать, действительно ли зарегистрированы в Челябинске подобные случаи, и понять, насколько реально заразиться ВИЧ-инфекцией от иголки, побывавшей в теле инфицированного человека, мы обратились к заведующей отдела профилактики Областного СПИД-центра Наталье Кущевой.

По словам Натальи Кущевой, истории из разряда «подкалывателей» кочуют с начала 2000-х годов и постоянно трансформируются

Фото: пресс-служба Челябинского областного СПИД-центра

— Обращений, связанных с кинотеатрами, у нас не было, — сразу расставляет точки над i эксперт. — Эти истории из разряда «подкалывателей» начали гулять ещё в начале 2000-х годов, на которые пришёлся серьезный рост числа заболевших и когда ВИЧ ещё считался приговором. Тогда практически не было комбинированных препаратов для терапии (в России их начали бесплатно выдавать пациентам только в 2006–2007 годах) и была массовая паника. Истории трансформировались: были шприцы с зараженной кровью в детских песочницах, бананы с кровью, теперь кинотеатры. Последняя байка гуляет сейчас в большинстве городов страны, меняются только названия кинотеатров.

Читайте также:  Моча красноватого оттенка у женщин

Но если раньше пакостили и запугивали население психически больные люди, которые, видимо, получают удовольствие, считая, что причиняют кому-то вред, то сегодня это больше удел спамеров, которые пополняют свои базы данных, рассылая «письма счастья».

Почему такие истории — всего лишь байки?

— Вирус вне организма не живет, для выживания и размножения ему нужна клетка человека, — объясняет Наталья Кущева. — Если это капля крови, то она должна быть жидкой и свежей, а чтобы заразить, она должна попасть в кровоток человека, для этого нужна даже не царапина, а большая открытая рана. Почему заражаются наркоманы? Они вводят себе наркотические вещества, используя общую ёмкость, в которой должно быть достаточно свежей крови, и общую иглу. А когда человек просто укололся иглой, он же себе ничего не вводит! Вирус быстро погибает при нагревании, моментально — при кипячении. Если капля крови высохла, опасности она уже не представляет.

Однако в таких случаях очень высок риск заразиться, например, вирусным гепатитом В. Количество крови, необходимой для заражения им, в 30 раз меньше, чем для ВИЧ-инфекции. Поэтому шприцы на улице или в подъезде в руки всё же лучше не брать, а если случайно укололись — обратиться в ближайший травмпункт. Врачи обработают ранку, решат, нужно ли ввести противостолбнячную сыворотку и провести профилактику заражения гепатитом.

— По поводу риска заражения ВИЧ-инфекцией можно обратиться к нам, в СПИД-центр, — добавляет доктор, — врач решит, нуждается ли человек в постконтактной профилактике. Сделать это необходимо не позднее, чем через 72 часа после контакта.

Нести в СПИД-центр найденные иглы, чтобы обследовать их на ВИЧ, смысла нет.

— Никто не сможет провести такой анализ, — говорит Наталья Кущева. — Мы предлагаем обследоваться самому пострадавшему. Тест проводится сразу, анализ покажет предыдущий ВИЧ-статус человека, потом его нужно будет повторить через три и шесть месяцев. В случаях, когда контакт с ВИЧ-инфицированным установлен, мы наблюдаем человека в течение года.

Еще несколько мифов о заражении ВИЧ

Доктор напоминает, заразиться ВИЧ в быту тоже нельзя. Вирус точно не передаётся при рукопожатии, поцелуе и даже пользовании общей ванной с инфицированным.

— У нас четыре жидкости, через которые передаётся ВИЧ, — это кровь, сперма, влагалищный секрет и грудное молоко. Они содержат достаточное количество вируса, чтобы заразить другого человека, — говорит Наталья Кущева. — Чтобы заразиться через слюну, нужно выпить её три-пять литров, это нереально. Поцелуи с ВИЧ-инфицированным могут быть опасны лишь в том случае, если у обоих партнёров во рту имеются кровоточащие раны. Чтобы заразиться через пот, его нужно целую ванну, а через слезу — целый бассейн. Во всех этих жидкостях вирус находится в минимальных количествах, поэтому пользование общим бассейном, ванной, баней, общественными туалетами в этом плане безопасны.

ВИЧ не переносят насекомые и животные, даже в салоне красоты во время маникюра или педикюра гораздо выше риск получить всё тот же вирусный гепатит.

— Чтобы заразиться ВИЧ, нужно, чтобы мастер проводил процедуры с повреждением кожных покровов окровавленными щипчиками или ножницами после ВИЧ-инфицированного клиента, причём со свежей кровью. Это маловероятно, но мы оставляем этот вариант, — говорит специалист.

Осторожность не помешает.

Крайне невысок, но всё же остаётся риск инфицирования во время медицинских манипуляций и переливания крови. Напомним, последний резонансный случай произошёл в Челябинске в августе 2014 года. Тогда пациенту по халатности перелили кровь ВИЧ-инфицированного донора во время операции.

— К сожалению, число ВИЧ-инфицированных постоянно растет и вместе с тем риск передачи инфекции внутри больницы. Если пациент не уверен, что манипуляции ему проводили стерильным инструментом, лучше сдать анализ. При этом нужно помнить, что у ВИЧ-инфекции есть скрытый период, поэтому анализ необходимо повторить через несколько месяцев, — советует эксперт.

Подхватить ВИЧ можно в салонах при нанесении татуировок, прокалывании ушей, пирсинге, опять же если используется нестерильный инструмент. Вирус может передаваться от матери ребёнку, но если она принимает терапию, этот риск минимален. Кроме того, сохраняется риск передачи вируса при половом контакте с использованием презерватива, точнее, в «аварийных ситуациях», например, если контрацептив порвался.

Фото: Дмитрий Гладышев (инфографика)

Реально же опасными для передачи вируса остаются незащищённый секс с ВИЧ-инфицированным партнёром, грудное вскармливание ребёнка инфицированной матерью и общий шприц в компании наркоманов.

— В любом случае, какая бы ситуация ни произошла, пациенты должны обследоваться, вовремя узнавать о диагнозе, принимать терапию и знать, что жизнь ВИЧ-инфицированного, который принимает терапию, такая же, как у здорового человека, — напоминает Наталья Кущева.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector