Чем отличается верошпирон от верошпилактон

Чем отличается верошпирон от верошпилактон

Артериальная гипертензия любого генеза, отеки, патологии, сопряженные с нарушениями фильтрующей функции почек — это состояния, требующие применения диуретиков. Существуют мочегонные препараты нескольких групп. Средства из одной группы могут иметь одинаковое вещество, но разные торговые наименованиями. Характерный пример: Спиронолактон, Верошпирон.

Рассмотрим существует ли между ними разница?

Сравнение препаратов

Общая характеристика

Оба препарата имеют в составе одинаковый активный компонент — спиронолактон. Вещество избирательно действуют на нефроны почек, усиливая эвакуацию ионов хлора и натрия из организма. Подобное действие обеспечивает усиленное выведение лишней жидкости из тканей.

При этом концентрация калия и магния в организме сохраняется на прежнем уровне. Потому спиронолактон относится к группе калийсберегающих диуретиков. В этом случае вероятность развития побочных эффектов со стороны сердца, сосудов минимальна.

Эффект после начала лечения отсроченный, в полной мере наступает только на 2-5 сутки от начала приема таблеток. Не рекомендуется при неотложных состояниях, когда предпочтение отдается препаратам экстренного действия.

По производителям

Верошпирон производится компанией GEDEON RICHTER, Plc. (Венгрия) или ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС, АО (Россия).

Спиронолактон является его генерическим аналогом и выпускается многими фармацевтическими предприятиями:

  • в России это Верофарм, Синтез, Пранафарм, Атолл, Велфарм, Медисорб;
  • в Республике Беларусь — Борисовский завод медицинских препаратов, Фармтехнология, Минскинтеркапс;
  • в Украине — Дарница;
  • в Иране — Pharmaceutical Company Iran Hormone;
  • в Турции — Сандоз.

По показаниям к применению

Идентичны в обоих случаях. Верошпирон и Спиронолактон назначаются при следующих патологических процессах:

  • эссенциальная артериальная гипертензия (первичная, собственно кардиальная форма);
  • отеки ног, лица для выведения избыточной жидкости из организма, в том числе при беременности на поздних сроках. (в I триместре использовать нельзя);
  • гиперальдостеронизм при избыточной выработке альдостерона любого генеза;
  • сопутствующие патологические процессы, при которых повышается уровень альдостерона, в том числе цирроз печени. Принципиальной разницы нет.

По противопоказаниям

Противопоказания также идентичны. Среди оснований для отказа от применения:

  • беременность в первом триместре;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • болезнь Аддисона или вторичная недостаточность кортизола после операции, в результате течения опухолевого процесса;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • аллергическая реакция на активный компонент;
  • возраст пациента до 3 лет;
  • избыточное количество калия в организме;
  • дефицит натрия в крови;
  • почечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность на фоне цирроза в фазе декомпенсации или же гепатита;
  • отсутствие мочеиспускания по разным причинам (анурия).

По побочным эффектам

В рамках приема Спиронолактона или Верошпирона возможны нижеперечисленные явления.

  1. Диспепсические явления, тошнота, рвота, понос, запор, изжога, отрыжка в разных сочетаниях и различной степени интенсивности.
  2. Головокружение и головная боль.
  3. Изменение объективных биохимических показателей крови.
  4. Выпадение волос временного характера.
  5. Острая почечная недостаточность.
  6. Спазмы и судороги икроножных мышц.
  7. Ослабление потенции, либидо.
  8. Гинекомастия у мужчин. Увеличение объема молочных желез.
  9. Нарушения менструального цикла, болезненные ощущения в рамках циклических изменений.
  10. Вероятность побочных эффектов различна, зависит от особенностей организма, также концентрации препарата, дозировки.

Исследование

Проводилось исследование для выяснения, что же лучше, генерический Спиронолактон или Верошпирон. Сравнение проводилось по биодоступности, биоэквивалентности и фармакокинетическим показателям. Результаты подтвердили эквивалентность препаратов и отсутствие нежелательных реакций³.

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкости, врачи нередко назначают калийсберегающие мочегонные препараты Верошпирон и Спиронолактон. Такие медикаменты являются структурными аналогами, поэтому имеют много общего. Но есть между ними и различия.

Чтобы вывести из организма лишнюю жидкости, врачи нередко назначают калийсберегающие мочегонные препараты Верошпирон и Спиронолактон.

Характеристика Спиринолактона

Это диуретическое калийсберегающее средство, которое выпускается в виде таблеток. Основной компонент – спиринолактон. Механизм действия медикамента обеспечивается антагонизмом альдостерона (гормона коры надпочечников), который активизирует процесс обратного всасывания ионов натрия в почечные канальцы.

  • удерживать калий;
  • снижать кислотность мочи;
  • усиливать диурез;
  • выводить воду, хлор и натрий;
  • удерживать мочевину в почках.

В результате усиленного выведения мочи из организма возникает кратковременный эффект понижения артериального давления. Максимальное лечебное действие наблюдается через 6 часов после приема таблетки, и длится оно сутки. Мочегонные свойства проявляются через 3-5 дней лечения. Препарат с легкостью проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер. Перерабатывается лекарство в печени.

Читайте также:  Почему анемия у беременных

Показания к применению:

  • отеки при хронической сердечной недостаточности;
  • синдром Конна;
  • гипомагниемия или гипокалиемия;
  • эссенциальная гипертензия;
  • цирроз печени и нефротический синдром, сопровождающиеся отеками.

К противопоказаниям относят:

  • тяжелую хроническую почечную недостаточность;
  • болезнь Аддисона;
  • анурию;
  • гиперкалиемию;
  • гипонатриемию;
  • период лактации;
  • возраст до 3 лет;
  • синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, дефицит лактозы;
  • непереносимость лактазы;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим средства.

Осторожность при приеме препарата рекомендуется проявлять в следующих случаях:

  • метаболический ацидоз;
  • диабетическая нефропатия;
  • сахарный диабет при хронической почечной недостаточности;
  • печеночная недостаточность;
  • гиперкальциемия;
  • пожилой возраст;
  • оперативные вмешательства;
  • осуществление общей и местной анестезии;
  • дисменорея;
  • гинекомастия;
  • атриовентрикулярная блокада.

Спиронолактон принимают для устранения отеков при хронической сердечной недостаточности.

Прием медикамента приводит к развитию следующих побочных эффектов:

  • запор, диарея, нарушение функций печени, рвота, тошнота, гастрит, кишечная колика, боль в животе, кровотечения и изъязвления в ЖКТ;
  • у мужчин – гинекомастия, снижение потенции, нарушение эрекции;
  • у женщин – болезненность молочных желез, гипертрихоз, гирсутизм, огрубение голоса, карцинома молочной железы, метроррагия в климатическом периоде, дисменорея, аменорея;
  • острая почечная недостаточность, повышение уровня мочевины, гиперкреатининемия, гиперурикемия;
  • головная боль, летаргия, мышечные спазмы, спутанность сознания, головокружение, заторможенность, сонливость, атаксия;
  • агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластоз;
  • метаболический гипохлоремический алкалоз или ацидоз;
  • лекарственная лихорадка, зуд, крапивница, алопеция, макулопапулезная и эритематозная сыпь;
  • судороги икроножных мышц, спазмы.

В случае передозировки возникают такие симптомы, как: тошнота, рвота, диарея, кожная сыпь, головокружение, понижение артериального давления, повышение уровня мочевины, аритмия, парестезии, миастения, слабость, сонливость, сухость во рту, жажда, гиперкальциемия, дегидратация.

Действие Верошпирона

Это калийсберегающий диуретик, который оказывает мочегонное действие. Выпускается в виде капсул и таблеток. Основной компонент – спиронолактон (гормон коры надпочечников). Медикамент оказывает длительное действие и не позволяет задерживаться воде и натрию в нижних отделах почечных канальцев. Лекарство не оказывает влияние на кровообращение в почках, снижает кислотность мочи и выведение калия из организма.

В результате мочегонного действия препарата снижается артериальное давление. Такой эффект проявляется через 3-5 дней после приема таблеток и сохраняется в течение 3 дней после завершения курса лечения. Попав внутрь, лекарство всасывается в кровь и поступает в почки.

Показания к применению:

  • отеки на фоне сердечной недостаточности;
  • эссенциальная гипертензия;
  • синдром Конна;
  • состояния вторичного гиперальдостеронизма;
  • профилактика гипокалиемии;
  • для проведения диагностического теста на гиперальдостеронизм.

К противопоказаниям относят:

  • гиперкалиемию;
  • гипонатриемию;
  • тяжелую форму почечной недостаточности;
  • болезнь Аддисона;
  • синдром нарушения усвоения глюкозы и галактозы;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • анурию;
  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • чрезмерную чувствительность к составляющим медикамента.

Верошпирон не оказывает влияние на кровообращение в почках, снижает кислотность мочи и выведение калия из организма.

Осторожность рекомендуется проявлять при приеме таблеток в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • цирроз печени;
  • прием лекарств, провоцирующих возникновение гинекомастии;
  • нарушение менструального цикла;
  • хирургические вмешательства;
  • гиперкальциемия;
  • сахарный диабет;
  • диабетическая нефропатия;
  • метаболический ацидоз;
  • печеночная недостаточность.

Во время приема препарата могут развиться побочные эффекты со стороны многих систем и органов:

  • спутанность сознания, сонливость, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, летаргия;
  • тошнота, нарушение функций печени, желудочные и кишечные кровотечения, гастрит, рвота, боль в животе, колики, запор, диарея;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегабластоз;
  • у мужчин – гинекомастия;
  • у женщин – рак молочной железы, гирсутизм, боль в молочных железах, нарушения менструального цикла;
  • аллергические реакции: папулезная и эритематозная сыпи, крапивница, зуд, лекарственная лихорадка;
  • острая почечная недостаточность;
  • судороги икроножных мышц, мышечные спазмы;
  • облысение, гипертрихоз.

При передозировке, которая проявляется тошнотой, рвотой, обезвоживанием организма, сонливостью, больному необходимо промыть желудок и обратиться за медицинской помощью.

В чем разница и сходство Спиринолактона и Верошпирона?

В состав обоих препаратов входит одинаковый основной компонент – спиронолактон.

Механизм действия медикаментов основан на их способности выводить из организма излишки воды и задерживать в организме калий, который необходим для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.

У них практически идентичные показания к применению и противопоказания, а также побочные явления. Верошпирон производится в виде капсул и таблеток, а Спиронолактон – только в форме таблеток.

Читайте также:  Чем необходимо обработать кожу вокруг раны

Что лучше принимать – Спиринолактон или Верошпирон?

К преимуществам Спиронолактона относят:

  • возможность использования во втором и третьем триместре беременности;
  • помогает устранить симптомы поликистоза яичников и предменструального синдрома;
  • имеет невысокую стоимость.
  • можно использовать для восполнения дефицита калия;
  • имеет больше лекарственных форм и дозировок.

Какой препарат лучше, – Спиронолактон или Верошпирон – определяет только врач с учетом особенностей состояния здоровья больного.

Что дешевле?

Цена Спиронолактона – 50 руб., Верошпирона – 190 руб.

Можно ли заменить Спиринолактон на Верошпирон?

Такие медикаменты полностью взаимозаменяемы, однако у них разный состав дополнительных компонентов, что должны учитывать люди, склонные к аллергии.

Мнение врачей

Светлана, 44 года, гинеколог, Москва: «В своей практике нередко применяю препарат Спиронолактон. Часто я назначаю его беременным пациенткам, имеющим патологическую прибавку веса. Действует медикамент мягко и эффективно. Максимальный лечебный результат достигается через 3-4 недели приема средства. Крайне редко вызывает развитие побочных эффектов».

Татьяна, 55 лет, терапевт, Мурманск: «Препарат Верошпирон является мочегонным средством, которое хорошо снимает отеки. Нередко назначаю его при сердечной и легочной недостаточности, а также в комплексном лечении основного заболевания. Иногда приводит к развитию побочных эффектов».

Отзывы пациентов

Михаил, 49 лет, Калининград: «Чтобы снять отеки, которые появляются по вечерам, и снизить давление, использую препарат Спиронолактон, который назначил врач. Я доволен медикаментом, т. к. стоит он недорого и не вызывает побочных явлений».

Екатерина, 39 лет, Самара: «Моя мама страдает от сильных отеков лица и ног. Спасает ее препарат Верошпирон, который она принимает 2 раза в неделю. В результате отечность практически спадает. Переносится такое лекарство хорошо».

Препарат, способствующий активному выведению воды, сокращению выведения Kалия и мочевины. Препарат быстро всасывается. Эффект заметен уже примерно на 3й день применения.

Состав препарата

Основным веществом лекарственного препарата является спиронолактон, как дополнение идут лактоза, кальций, картофельный крахмал, повидон и моногидрат. Спироналактон относится к трем фармакологическим группам:

  1. Препараты, оказывающие воздействие на функции почек
  2. Мочегонные средства
  3. «Петлевые» мочегонные препараты.

Показание к применению «Спиронолактона»

Спиронолактон применяется как в комбинации с основным лечением, так и в виде монотерапии. Назначается при заболеваниях:

  • Отечность на фоне сердечной недостаточности
  • Снижение калия в крови — гипокалиемия
  • Первичная гипертензия — хронически высокое артериальное давление
  • Заболевание надпочечников, ведущее к повышению артериального давления из-за увеличения концентрации альдостерона — первичный гиперальдостеронизм
  • Вторичный гиперальдостеранизм при заболевании печени, сопровождающееся отечностью ног.

Также препарат может назначаться во II и III триместрах беременности на фоне сильных отеков. Узнайте больше о отеках в статье: Отечность ног у беременных.

Спиронолактон применяется при симптомах поликистоза яичников:

  • Нерегулярный менструальный цикл
  • Повышенный рост волос на теле
  • Увеличение объема талии
  • Бесплодие
  • Воспалительные процессы кожи — акне.

Препарат может быть выписан для профилактики гипокалиемии, если в дополнении назначено лечение салуретиками (мочегонные средства). Также назначается пациентам, получающим препараты: дигоксин, когликон, дигитоксин и другие сердечные гликозиды.

Способ применения

Дозировка и схема лечения – для каждого пациента строго индивидуальна. Врач учитывает и наличие заболеваний, и принимаемые лекарственные препараты.

Согласно симптоматике заболевания, врач назначает ежедневную дозу препарата с возможным дробным применением. Дозу препарата увеличивают постепенно для достижения максимального эффекта применения.

Спиронолактон важно применять в одно и то же время, прием препарата вместе с приемом пищи усиливает всасывание лекарства и улучшает эффект. Длительность приема препарата зависит от состояния пациента и степенью воздействия на организм в целом.

Детям препарат можно применять только по назначению врача как диуретическое средство, суточная доза для каждого ребенка индивидуальна, в зависимости от массы тела и заболевания.

Читайте также:  Сообщение о волчье лыко

При приеме важно придерживаться специальной диеты с ограничением жирной и соленой пищи. Поддерживать здоровый вес, делать ежедневные физические нагрузки – зарядка, пешая прогулка, лыжи, плавание или рекомендованные врачом комплексы упражнений.

Категорически исключить курение и прием спиртного во время применения препарата! Употребление лекарства с алкоголем может вызывать головокружение и обморок.

Дозировка «Спиронолактона»

В каждом случае дозировка устанавливается в индивидуальном порядке, она рассчитывается в соответствии с гормональным статусом пациента и степени нарушения водно-солевого обмена.

Стандартная доза для взрослого человека: до 200 мг в сутки, назначающаяся в несколько приемов или в один. В некоторых случаях назначают до 400 мг.

При назначении препарата детям, расчет проводят исходя из веса ребенка – 3 мг/кг в сутки, суточная доза может назначаться единично или разбиваться на два приема.

В среднем курс лечения составляет около 20 дней, по необходимости может быть повторен, спустя 10 дней.

Беременность и грудное вскармливание

При беременности препарат противопоказан в первый триместр срока беременности. При большем сроке важность применения решает только врач!

Использование препарата во время грудного кормления подразумевает перевод малыша на искусственное кормление и отказ от грудного вскармливания.

Противопоказания к приему

Препарат не назначается с другими калийсберегающими диуретиками, так как существует возможность развития гиперкалиемии. Спиронолактон противопоказан при заболеваниях:

  • Беременность в I триместре
  • Почечная недостаточность тяжелой формы
  • Болезнь Аддисона —гормон кортизол не вырабатывается надпочечниками
  • Избыток кальция, натрия и калия в организме
  • Сахарный диабет с патологией почек
  • Анурия — моча не поступает в мочевой пузырь
  • Повышенная чувствительность к препарату.

Спиронолактон не назначается детям до 3 лет, женщинам в период грудного вскармливания. У пациентов с заболеванием печени (цирроз), людей пожилого возраста препарат применяется с осторожностью.

В начале приема препарата запрещено управление транспортными средствами, так как спиронолактон влияет на психомоторные реакции и снижает концентрацию внимания.

Средняя цена: 35 руб

Формы выпуска

Препарат выпускается в таблетках по 25мг и 100 мг. Есть упаковки по 20 и 30 таблеток. Форма выпуска «Спиронолактона» выбирается сугубо индивидуально, отталкиваясь от назначения врача и возраста.

Побочные действия

Лекарственный препарат может вызвать побочные эффекты. В первую очередь страдает пищеварительная система и появляется:

  • Тошнота
  • Боли в области живота
  • Рвота
  • Запоры или, наоборот, диарея
  • Кишечные колики.

Центральная нервная система тоже подвергается неблагоприятным последствиям. При передозировке может появиться головная боль, сильное головокружение, иногда замечается чрезмерная сонливость, а в самых серьезных случаях встречается заторможенность.

Специалисты также отмечают, что побочные эффекты влияют и на эндокринную систему: у мужчин начинается снижение потенции, а у женщин появляется дисменорея.

Побочные действия могут проявиться и у детей в виде аллергической реакции: высыпания на коже или крапивница.

Взаимодействие с другими лекарствами

«Спироналктон» снижает эффективность:

В свою очередь он усиливает действие диуретиков и трипторелина. Не рекомендуется применять Спиронолактон с препаратами, содержащими калий, потому что может развиться гиперкалиемия.

Условия и сроки хранения

«Спироналактон» хранится в сухом, темном месте, при температуре не выше 20 градусов. Максимальный срок хранения – 4 года. Применять препарат по истечению срока годности запрещено!

Аналоги препарата

У лекарственного препарата «Спиронолактон» имеется три аналога:

«Верошпирон»

Gedeon Richter. Венгрия
Цена от 50 руб до 70 руб.

Препарат, способствующий выводу лишней воды, но сберегающий калий. В состав входят тальк, диоксид кремния, моногидрат лактозы, стеарат магния, кукурузный крахмал.

Плюсы

  • Быстродействующий
  • Недорогой
  • Мало противопоказаний

Минусы

  • Сложный в приеме
  • Возможно появление аллергии.

«Верошпилактон»

ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское», Россия
Цена от 80 руб до 300 руб.

Эффективный мочегонный препарат, обладает калийсберегающим эффектом.

Плюсы

Минусы

  • Неудобная дозировка
  • Может вызвать аллергию.

«Альдактон»

«Берингер Маннхайм», Германия

Является калийсберегающим, диуретическим средством. Активное вещество в составе — Спиронолактон.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector