Системная красная волчанка:
что это за болезнь, фото, симптомы, лечение

Заболевание, проявляющееся не только кожными симптомами, но и поражением внутренних органов — системная красная волчанка. Системный процесс означает то, что поражается сразу несколько различных органов. Имеет длительное течение, медленно прогрессирует. Лечению поддается с трудом. Типичный признак — специфические высыпания, чаще всего на коже лица.

Что происходит в организме при волчанке

Что это за болезнь — волчанка, и почему она так называется? Красная волчанка поражает соединительную ткань во всем организме — кожу, внутренние органы, связки. Могут страдать стенки сосудов. Наиболее часто появляются типичные высыпания на коже лица, напоминающие формой бабочку или укус волка. Отсюда и название болезни.

красная волчанка симптомы причины фото

Причины возникновения

Волчанка — это заболевание, относящееся к аутоимунным. Организм начинает вырабатывать антитела против собственных тканей. Причины этого полностью не выяснены. Существует несколько теорий:

  • генетическая предрасположенность;
  • вирусное повреждение тканей;
  • нарушение иммунной системы.

Для запуска выработки аутоантител — веществ, повреждающих соединительную ткань — необходимо действие провоцирующих факторов. К ним относятся воздействие солнечного излучения, хронические очаги инфекции в организме, длительное переохлаждение, стрессовые ситуации, аллергическая реакция на лекарства. У женщин волчанка может возникнуть после беременности и родов — вследствие гормонального сбоя. Причины красной волчанки не сразу вызывают появление симптомов (см. фото). Для этого заболевания характерен длительный бессимптомный период.

Симптомы

Красная волчанка — что это за болезнь и как она развивается? Под воздействием провоцирующих факторов происходит выработка аутоантител к собственным тканям организма. В результате этого образуются иммунные комплексы, которые накапливаются в соединительной ткани и повреждают ее. Кроме этого, происходит повреждение лимфоцитарных клеток — ответственных за иммунитет.

Заболевание подразделяется на две формы — хроническая системная волчанка и острая волчанка. Первая форма поражает преимущественно кожу и может быть дискоидной или диссеминированной. Вторая форма поражает не только кожу, но и внутренние органы.

красная волчанка что это за болезнь фото
Фото: красная волчанка – что это за болезнь

Дискоидная форма

Болезнь волчанка чаще поражает кожные покровы. Дискоидная форма заболевания встречается в большинстве случаев. Заболевают обычно женщины молодого возраста. Симптоматика появляется весной или летом, после воздействия провоцирующих факторов. Страдает кожа на открытых участках тела — лицо, руки, шея. Основные симптомы заболевания:

  • эритема — покраснение кожи;
  • гиперкератоз — уплотнение и утолщение кожи;
  • атрофия — одновременно с уплотнением происходит разрушение кожного покрова.

Заболевание протекает в несколько стадий. Они всегда последовательны, переходят одна в другую:

  1. Эритематозная. Эта стадия характеризуется появлением пятен на коже. Пятна имеют четкие контуры и небольшие размеры. Цвет их может быть розовым с лиловатым оттенком. В центре пятен могут быть небольшие кровоизлияния. Пятна обычно сливаются и образуют на лице специфический рисунок — бабочку. Тело этой бабочки представлено переносицей, крылья — это крылья носа и скулы.
  2. Следующая стадия — это инфильтрация. Пятна у основания становятся плотными, в центре формируются мелкие чешуйки белого цвета. Если чешуйку отделить от кожи, появляется специфический симптом дамского каблука — из центра чешуйки торчит небольшой шип. При соскабливании чешуек пациент будет ощущать боль — из-за раздражения нервных окончаний.
  3. Последняя стадия — атрофическая. Постепенно центр пятен подвергается атрофическим изменениям. Кожа здесь тонкая, без пигментации. Края пятен остаются инфильтрированными. Вследствие атрофии на коже головы формируется облысение.

На коже в очагах повреждения нередко формируются пузыри, которые оставляют
после себя эрозии и язвы.

Диссеминированная форма

Диссеминированная форма встречается несколько реже. Очаги поражения выглядят так же, как и при дискоидной форме, но располагаются на всех участках тела. Процесс может захватывать уже и внутренние органы.

Диссеминированная красная волчанка подразделяется на несколько клинических форм:

  1. Центробежная эритема — патология ограничивается лишь появлением ярких красных пятен на лице и шее. Человека может беспокоить незначительная лихорадка и ломота в костях. Несмотря на кажущуюся лёгкость заболевания, именно эта форма чаще становится системным процессом, захватывающим внутренние органы.
  2. Глубокая волчанка Ирганга — самая редкая форма, однако она практически всегда приводит к развитию системного процесса. При этом в коже появляется несколько глубоко расположенных плотных образований. Чаще они появляются на плечах, спине, ягодицах. Кожа над ними либо не изменена, либо имеет синюшный цвет. Такой узел может пропитываться солями кальция и становиться очень твердым.
  3. Ещё реже встречается опухолевая форма. При этом на коже формируется плотный узел, возвышающийся над её поверхностью. Кожа над узлом красного или синюшного цвета.
  4. Язвенная форма имеет ограниченную локализацию — располагается патологический очаг в области красной каймы губ. В уголках рта и на самих губах образуются трещины, эрозии и язвы. Они покрываются корками и мешают пациентам разговаривать и принимать пищу.
волчанка болезнь фото
Фото: волчанка, диссеминированная форма болезни. Источник: dermquest.com

Методы диагностики

Диагностика основывается на характерной клинической картине и результатах лабораторных данных. В крови выявляют признаки воспаления, анемию:

  • снижается уровень эритроцитов;
  • уменьшается количество гемоглобина;
  • повышается количество лейкоцитов.

Характерным является повышение уровня иммуноглобулинов. Основной лабораторный признак волчанки — это наличие волчаночных, или LE-клеток. Но и они появляются лишь в 75% случаев волчанки.

Для дополнительной диагностики используется гистологическое исследование кожных биоптатов — участков верхних слоев кожи.

Для определения повреждения внутренних органов используются инструментальные методы — ультразвуковое исследование, рентгенография, энцефалограмма, магнитно-резонансная и компьютерная томографии.

Лечение

Для лечения используются препараты аминохинолинового ряда — Делагил и Плаквенил. Эти препараты обладают следующими лечебными свойствами:

  • снижают чувствительность кожи к солнечному облучению;
  • прекращают процесс образования и накопления иммунных комплексов;
  • противовоспалительное действие;
  • противоаллергическое действие.

Дозировка препаратов и схема их применения определяется специалистом индивидуально для каждого пациента.

Лечением красной волчанки занимается дерматолог — если это только кожная форма. Если же поражаются и внутренние органы, то такими пациентами занимаются уже ревматологи.

Также в лечении необходимы препараты для стимуляции иммунитета. Назначают такие лекарства, как Циклоферон, Тималин. Их вводят внутривенно, курсами по пять процедур.

При увеличении количества высыпаний назначают гормональные препараты — Преднизолон, Дексаметазон. Лечение ими может быть длительным. Дозу препарата постепенно увеличивают до получения необходимого эффекта, затем также постепенно снижают.

Суставной синдром, воспалительные реакции облегчаются приемом нестероидных противовоспалительных средств.

Для ухода за кожей используют гипоаллергенные средства. Не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой. Для уменьшения воспалительного процесса используют следующие препараты местного действия:

  • крема и мази с содержанием кортикостероидов —
    Локоид, БелосаликЦелестодерм;
  • электрофорез с Гидрокортизоном.

Для поддержания защитных сил организма назначают витаминно-минеральные комплексы с повышенным содержанием витамина С и витаминов группы В.

Народная медицина предлагает рецепты для лечения красной волчанки:

  • протирание для кожи из оливкового масла и отвара череды;
  • ванны с отварами ромашки, календулы, шалфея;
  • втирание в очаги поражения прополиса.
что такое волчанка болезнь и как лечить

Возможные осложнения

Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение. Полностью излечить его удаётся редко. Однако возможно замедлить его прогрессирование. Также лечение направлено на предупреждение перехода кожной формы в висцеральную, поражающую внутренние органы.

Если заболевание перешло в системный процесс, возможно развитие тяжелых осложнений, которые могут приводить к летальному исходу:

  • иммуннологическое повреждение почек — аутоимунный гломерулонефрит;
  • патология центральной нервной системы — менингит и энцефалит;
  • вследствие поражения легочной ткани развивается кровотечение;
  • тромбоз легочных артерий;
  • атеросклероз сосудов сердца и головного мозга;
  • фиброзирование печеночной ткани.

В редких случаях развиваются психопатические осложнения.

 
 

 
 

Синдромы в дерматологии

Синдромом в дерматологии называется патологический процесс, симптомы которого проявляются в поражениях кожи и слизистых оболочек. На данный момент существует несколько известных науке синдромов: Стивенса-Джонсона, Мелькерссона-Розенталя, Кушинга и др. [...]

 
 

Укусы блох на коже человека: фото, симптомы, лечение

Блохи могут заражать человека опасными болезнями. Распознать по фото укусы блох на коже человека нелегко. Однако есть характерные признаки, по которым можно отличить укус блохи от укуса другого насекомого. Что это за признаки и чем лечить укусы блох — читайте в статье. [...]

 
 

Кожа: строение и функции

проблемы с кожей
Кожа, хоть и выглядит просто, в действительности имеет сложную структуру и выполняет множество задач. Кожа состоит из нескольких слоев, и каждый из них работает по своим законам. Подробнее о строении, функциях и удивительных возможностях кожи рассказываем в этой статье. [...]

 
 

Средства от прыщей на лице,
которые продаются в любой аптеке

Средства от прыщей на лице в аптеке
Ищешь недорогое средство от прыщей? Рассказываем про самые эффективные методы борьбы с кожными дефектами, компоненты для которых продаются в любой аптеке. Как не сделать ошибку при выборе, какие средства можно приготовить дома — читайте в статье. [...]

 
 

Розацеа: симптомы и лечение

Розацеа симптомы и лечение
Симптомы и лечение розацеа тесно связаны с причинами их возникновения. Как бороться с розовыми угрями? Рассказываем все про антибиотики, мази, и процедуры, которые помогут устранить красноты и папулы. [...]