Краснуха у детей: фото, симптомы и лечение

Краснуха является одной из классических детских инфекций. Переболеть ею лучше именно в этом возрасте. Особенно это касается девочек. Как протекает краснуха у детей и чем она опасна для взрослых женщин? Как выглядит краснуха у детей, знает практически каждый — на фото изображены типичные высыпания при этой инфекции. Для детей заболевание в большинстве случаев неопасно. У беременных женщин краснуха может вызвать уродства плода.

признаки краснухи у ребенка
       Микрофотография: Rubella virus

Возбудитель заболевания

Единственной причиной этого заболевания является вирус краснухи. Это самостоятельная единица, он не относится ни к каким вирусным группам. Вирус обладает средними размерами, у него сферическая форма. Состоит из сердцевины и наружной оболочки. Имеет два вида антигенов.

Достаточно неустойчив во внешней среде. Прямые солнечные лучи приводят к гибели вируса через 30 секунд. Устойчив к низким температурам. Погибает под воздействием хлорсодержащих веществ и формалина.

Как развивается краснуха

Болеют этой инфекцией непривитые дети и взрослые с ослабленным иммунитетом. Передача вируса между детьми происходит воздушно-капельным путём. Происходит это чаще всего в организованных коллективах — детских садах и школах.

Восприимчивость достаточно высокая, особенно у детей до десяти лет. Дети до шести месяцев защищены антителами матери, поэтому болеют редко. Однако если у матери нет иммунитета к краснухе, и она заражается во время беременности, ребёнок рождается с глубокими отклонениями в развитии. Чаще же в таких случаях плод погибает внутриутробно.

При попадании вируса в организм ребёнка он проникает в чувствительные клетки. Там вирус начинает размножаться, образуя множество вирионов. Клетка повреждается незначительно, однако вирионы способны разноситься по всему организму.

Первоначально вирус проникает в эпителий дыхательных путей.

Затем, после фиксации в этих клетках, он достигает близлежащих лимфатических узлов — шейных и околоушных. Там и происходит его размножение и выход вирусных частиц в кровь.

Симптомы

Все течение заболевания разделяют на периоды:

  1. Инкубационный период, соответствует процессу фиксации и размножения вируса в клетках организма ребёнка. Он составляет две-три недели. В это время никаких признаков заболевания нет, но ребенок уже может заражать других.
  2. Продромальный период. В это время появляются неспецифические признаки заболевания. У ребёнка наблюдается клиническая картина обычной респираторной инфекции: слабость и недомогание, подъём температуры тела с ознобом, возможно подташнивание. Ребенок может пожаловаться на головные боли, ломоту в теле, першение в горле и щекотание в носу.
  3. Период высыпаний. Сыпь начинает появляться на второй-третий день после продромальных явлений. У части детей сначала появляется сыпь на слизистой рта — в виде мелких темно-красных пятнышек на небе. Затем высыпания проявляются на теле — начинаются на голове и в течение нескольких часов охватывают туловище и конечности. Продолжительность этого периода составляет три–четыре дня.
  4. Период реконвалесценции, или выздоровления. В течение недели постепенно исчезают все симптомы заболевания. Сыпь оставляет после себя небольшую пигментацию, которая быстро проходит.

Высыпания при краснухе имеют свои особенности, благодаря которым постановка диагноза не вызывает затруднений. Симптомы начальной стадии высыпаний на коже при краснухе у детей можно увидеть на фото:

краснуха у детей симптомы фото начальная стадия

Появление сыпи имеет этапность. Проследить её сложно, поскольку высыпания охватывают все тело за несколько часов. Тем не менее, сыпь всегда начинает появляться на волосистой части головы и лице, затем на верхних конечностях и туловище, а затем на ногах. Элементы сыпи выглядят, как мельчайшие бугорки на поверхности кожи. Они имеют красный цвет. За счёт их большого количества кожа ребенка выглядит красной. Высыпания никогда не появляются на ладонях и стопах.

На третий день элементы начинают бледнеть и постепенно исчезают. Кожа после очищения от сыпи становится сухой и шелушится. В течение некоторого времени ребёнка может беспокоить кожный зуд.

Известно, что почти четверть случаев краснухи протекает без типичных высыпаний. При таком варианте заболевания наблюдается лишь общая интоксикация и небольшое увеличение лимфатических узлов. Такое состояние легко спутать с простудой или аденовирусной инфекцией.

Врожденная краснуха

Отдельно следует рассмотреть такое состояние, как врожденная краснуха.

Заражение женщины во время беременности, особенно в первом триместре, приводит к проникновению вируса через плаценту.

В результате происходят серьёзные повреждения плода.

На клетки плода вирус действует губительно и вызывает хромосомные нарушения.
При этом могут сформироваться пороки развития плода:

  • повреждение сердечной мышцы и формирование врожденных пороков сердца;
  • врожденная двусторонняя пневмония с повреждением всей легочной ткани;
  • патология сосудов;
  • дефекты формирования костной ткани;
  • недоразвитие слухового аппарата.

Все проявления врожденной краснухи разделяют на два синдрома.

  1. Малый синдром, или триада Грегга — это патология сердечной мышцы и сосудистых стенок, нарушение слуха вплоть до глухоты, формирование катаракты.
  2. К большому синдрому относятся такие состояния, как тяжелые пороки сердца, аномалии развития костей конечностей и лицевого черепа, неполное развитие головного мозга или его водянка, дефекты органов пищеварения и выделения.

В последующем дети с врожденной краснухой становятся тяжелыми инвалидами.

Как поставить диагноз

признаки краснухи у ребенкаДиагностика основывается в большей степени на клинической картине — это касается классических случаев с четкой периодичностью и этапностью появления типичных высыпаний. В последнее время все больше случаев краснухи протекает атипично, маскируясь под обычные простудные заболевания.

Поэтому для диагностики краснухи используются и лабораторные методы исследования. Общий анализ крови выявляет неспецифические признаки — лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Это говорит только о наличии в организме воспалительного процесса.

Специфической диагностикой краснухи является выявление антител к краснушному вирусу в сыворотке крови ребёнка. Для этого применяется иммунноферментный анализ. Эта методика позволяет выявить антитела к вирусным антигенам и определить, остро протекает инфекция или же она уже закончилась.

Лечение

Ребёнок с нетяжелой краснухой может лечиться в домашних условиях. Госпитализации подлежат дети до года, дети с тяжёлым течением заболевания и при наличии социальных показаний.

Подавляющее большинство случаев заболевания подлежит симптоматическому лечению. Ребёнку назначается постельный режим на все время высыпаний. Показана лёгкая диета с использованием молочных и растительных блюд. В рацион обязательно включаются фрукты и овощи, богатые аскорбиновой кислотой.

Лечение направлено на устранение симптомов, беспокоящих ребенка:

  • при высокой лихорадке используются Нурофен или Панадол;
  • кожный зуд снимают антигистаминными средствами — Кларитин или Эриус в виде сиропа;
  • при катаральных явлениях в глотке назначают противовоспалительные спреи — Гексорал, Тантум-верде;
  • насморк устраняют каплями Називин или Тизин.

Во время высыпаний рекомендуется не купать ребенка в ванне, а лишь проводить подмывания и обтирать кожу влажной губкой.

Рекомендовано использование фитотерапии:

  • морсы из чёрной или красной смородины, клюквы;
  • виноградный сок и зелёный чай;
  • отвар березовых почек и шиповника;
  • настой из листьев малины, мать-и-мачехи.

Отвары и настои даются ребёнку в теплом виде, их можно подсластить медом или вареньем.

Врожденная краснуха на сегодняшний день неизлечима. Осуществляется только симптоматическое лечение и коррекционные мероприятия.

Профилактика

прививка от краснухи когда делаютПрофилактика краснухи у детей заключается в их вакцинировании в соответствии с Национальным прививочным календарем. Вакцины от краснухи могут быть одиночными или комбинированными с другими вакцинами. Прививку ставят детям в полгода и в шесть лет. Далее вакцинация проводится девочкам в 13 лет, если нет сведений о предыдущих прививках.

Также прививку от краснухи нужно ставить женщинам перед беременностью, если они не болели этой инфекцией. Беременность после постановки вакцины разрешается не раньше, чем через шесть месяцев. Запрещается ставить прививку уже беременным женщинам.

Профилактика врожденной краснухи заключается в прерывании беременности, если женщина в этот период заразилась.

Осложнения

У детей краснуха протекает в большинстве случаев легко и заканчивается полным выздоровлением. Однако в ряде случаев возможно развитие осложнений:

  • краснушный энцефалит, или воспаление вещества мозга — развивается в разгаре периода высыпаний, протекает тяжело и может закончиться летальным исходом;
  • реже наблюдается реактивный артрит, который обычно принимает хроническое течение;
  • самым редким осложнением является тромбоцитопеническая пурпура — появление на коже и во внутренних органах мелких кровоизлияний.

Обычно осложнения развиваются у ослабленных детей или при тяжелой краснухе у непривитого ребёнка.

Лечение геморрагических высыпаний при пурпуре заключается в назначении Преднизолона или Дексаметазона внутримышечно.

Энцефалит при краснухе лечится в отделении интенсивной терапии. Назначаются инъекционные противовирусные средства. Для профилактики отека мозга вводят диуретики и кортикостероиды. После излечения энцефалита ребёнок в течение двух лет наблюдается у детского невропатолога и инфекциониста.

 
 

 
 

Синдром Лайелла – что это такое?

Аллергия на лекарственные препараты — вот что такое Синдром Лайелла, это сопровождается высокой температурой, отслоением кожи и загустением крови. Как остановить стремительно развивающиеся симптомы болезни, узнайте в статье. [...]

 
 

Укусы клопов на человеке: фото, симптомы, лечение

Укусы клопов на человеке довольно сложно распознать по фото. Но если в постели завелись эти паразиты, симптомы не заставят себя ждать. Узнайте о возможных осложнениях и мерах профилактики. [...]

 
 

Подкожные клещи у человека на теле и на лице: фото, симптомы, лечение

Подкожный клещ на лице — проблема не только физиологическая, но и эстетическая, о чем свидетельствуют фото людей, страдающих демодекозом. Она доставляет много неприятностей, особенно представительницам прекрасного пола. Читайте, как избавиться от кожных клещей, в нашей статье. [...]

 
 

Средства от прыщей на лице,
которые продаются в любой аптеке

Средства от прыщей на лице в аптеке
Ищешь недорогое средство от прыщей? Рассказываем про самые эффективные методы борьбы с кожными дефектами, компоненты для которых продаются в любой аптеке. Как не сделать ошибку при выборе, какие средства можно приготовить дома — читайте в статье. [...]

 
 

Удаление родинки

удаление родинки
Родинки нельзя считать недостатками внешности. Однако ее расположение в месте, где существует риск травмирования, увеличения размеров и других изменений — серьёзная причина, при которой выполняется удаление родинки лазером, или другим эффективным способом. [...]