Кожа – всё ли на виду?

Дерматология — раздел медицины, изучающий кожу, ее строение, роль в жизни человека и болезни, с ней связанные. Казалось бы, ничего сложного, ведь кожа легко доступна для осмотра, а лекарства можно не пить — достаточно просто помазать место поражения. Так ли это, мы попробуем разобраться.

Что такое кожа?

Кожа — это сложная, многослойная структура, которая выполняет множество задач в нашем организме. К тому же, это самый большой орган человеческого тела: ее площадь у взрослого человека в среднем составляет 1,5–2 квадратных метра. Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки. У каждого из этих слоев есть свои важные функции. Кроме них к коже также относятся и ее придатки — ногти и волосы.

Строение кожи

строение кожи

Ученые выделяют в коже три основных слоя. Самый верхний — тот, что мы видим и можем потрогать — эпидермис. Под ним лежит собственно кожа (или дерма), а уже под ней расположен самый нижний слой — подкожная клетчатка.

На разных участках нашего тела толщина каждого слоя кожи меняется, а некоторые слои могут отсутствовать совсем. Например, на ягодицах слой подкожной клетчатки толще, чем на других участках тела, а в области наружных половых органов у мужчин подкожной клетчатки просто нет. Толщина каждого слоя также может меняться из-за кожных болезней.

Первый барьер

Эпидермис — это наружная, самая тонкая, но очень важная часть кожи. Именно он — первая преграда для микроорганизмов и веществ, которые могут проникнуть в человеческое тело. Эпидермис отвечает и за нашу внешность: в его глубине лежат клетки, которые накапливают меланин — пигмент, придающий коже загорелый вид, а волосам — цвет.

Толщина эпидермиса на разных участках тела может быть от 0.05 мм до 1,5 мм. В нем выделяют пять слоев — они образуют границу, непроходимую для вредных химических соединений и плохого ультрафиолета, но способную проводить глубже нужные вещества.

Опора и поддержка

Под эпидермисом лежит дерма. Это промежуточный, более толстый слой кожи.

Дерма — это опора, которая поддерживает кожные придатки — волосы и ногти. В ней также расположены мышцы, сальные и потовые железы, а также обширные сети кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Мышцы дермы могут поднять волоски на коже дыбом, сосуды способны расширяться и придавать коже здоровый румянец или болезненную красноту, а нервы передают сигналы из внешнего мира в мозг и ответные команды — из мозга обратно к коже.

Красота и гладкость

функции кожи

Третий, самый толстый слой кожи, — подкожная клетчатка. Она состоит из жировых клеток и может достигать десятков сантиметров в толщину, а может, наоборот, — почти совсем отсутствовать.

Именно подкожная клетчатка расправляет все наружные слои кожи, придавая ей гладкий, красивый вид. Но если на каком-то участке подкожной клетчатки мало, то кожа сморщивается, как это бывает у стариков или недоношенных детей. С похожими проблемами сталкиваются и те, кто слишком быстро похудел после диеты или болезни.

Чем занимается кожа?

Кожа, простой с виду орган, выполняет огромное количество задач, без которых наше комфортное и здоровое существование невозможно. Кожа защищает нас, помогает в работе иммунитета, позволяет нам ощущать внешний мир и общаться с ним, а также управляет температурой человеческого тела вместе с другими органами. Еще кожа участвует в обмене веществ — она может накапливать жидкость, выделять токсины, поглощать кислород и другие более сложные химические соединения.

Рассмотрим задачи кожи подробнее.

Защитная функция

Кожа отделяет наш организм от окружающей среды, порой не очень дружелюбной. Этот барьер — не только механический, защищающий от ударов. Кожа также оберегает нас от радиации, химических веществ и разнообразных микроорганизмов, которые стремятся попасть внутрь.

Иммунная функция

С микроорганизмами связана и вторая функция кожи — иммунная. Все мы знаем, что от инфекций нас защищает иммунитет, но что кожа играет немалую роль в его работе, не так очевидно. Между тем, именно в коже расположены иммунные клетки, которые заглатывают микробов, изучают и передают информацию об их строении дальше в организм. Это позволяет другим клеткам иммунной системы подготовиться на случай, если инфекция все же проникнет в наше тело. Похожим образом иммунные клетки кожи поступают и с аллергенами, которые попадают на ее поверхность.

Чувствительная способность кожи

Следующая способность кожи может как беспокоить нас, так и доставлять удовольствие — это ее рецепторная, или чувствительная функция. В верхних слоях кожи расположено множество нервных окончаний, которые реагируют на внешние воздействия и посылают в мозг разные сигналы. Это могут быть сигналы о прикосновении, боли, тепле или холоде. Получив их, мозг принимает решение, как реагировать на сигнал: безопасно то, о чем ему докладывают, или стоит принять меры.

Управление температурой тела

терморегуляция

Очень интересна четвертая функция кожи — терморегуляция. Наш организм привык работать при температуре около 37 градусов по Цельсию. Чтобы поддерживать эту комфортную для нас температуру, в теле человека работает немало механизмов, за которые отвечает и наша кожа. Благодаря тому, что кровь в коже может бежать с разной скоростью, мы отдаем тепло во внешнюю среду быстрее или медленнее. Если нам жарко, кровь активнее приливает к поверхности кожи, и мы легче избавляемся от лишнего тепла. Для быстрого охлаждения у нас также выделяется пот, который, испаряется и тем самым охлаждает кожу. Если же нам холодно — сосуды в коже сужаются, чтобы, наоборот, не отдать драгоценное тепло напрасно.

Проблемы и как их распознать

Какие проблемы чаще всего вынуждают человека обратиться к дерматологу? Это разнообразная сыпь (она может чесаться или даже болеть), образования на поверхности кожи, инфекции (например, грибок кожи и ногтей) или герпетические пузырьки (возникают при обострении вируса герпеса).

Во всех этих случаях врач подробно расспрашивает, когда и с чего начались изменения на коже, какие ощущения были, проводилось ли какое-то лечение и был ли от него эффект. Далее доктор проводит осмотр: может соскоблить немного пораженной кожи для анализов или чтобы понять реакцию кожи на повреждение.

Например, понять, что у человека псориаз (который проявляется сильным шелушением), можно по так называемой псориатической триаде — это три типа реакции кожи на более или менее сильное соскабливание шелушащихся слоев.

При чесотке или грибковых поражениях кожи возбудителя болезни выявляет соскоб. При изменениях кожи из-за туберкулеза обращают внимание на симптом яблочного желе — такой вид приобретает сыпь при надавливании стеклом.

Часто, чтобы определить болезнь и назначить лечение, таких анализов бывает достаточно, но в каждом конкретном случае врач может назначить дополнительные анализы крови или посоветовать осмотр у других специалистов. Например, у эндокринолога — при угревой сыпи или изменениях кожи у женщин при климаксе, у хирурга — при подозрении на опухоли кожи, у инфекциониста — при рожистом воспалении и даже осмотр у психотерапевта при некоторых видах дерматита.

Что поможет?

Первый порыв человека с сыпью и зудом — помазать больное место лекарством. Но далеко не все вещества кожа согласна пропустить. Многие так и остаются лежать на ее поверхности, работая только в верхних слоях. Для лучшего эффекта ученые разрабатывают такие мази, которым кожа даст проникнуть внутрь.

Но часто даже хорошей мази недостаточно, ведь проявления на коже могут быть только вершиной айсберга, а проблема — лежать гораздо глубже. Тогда назначаются не только мази для лечения снаружи, но и препараты, действующие изнутри.

Кроме лекарств, при кожных заболеваниях врач может рекомендовать физиотерапию (лечебную физкультуру, массаж, иглорефлексотерапию и другие виды лечения), новый режим питания и дня в целом, поездку на море или курорт с лечебными грязями и другие меры. Соблюдая все рекомендации врача, можно полностью избавиться от заболевания или хотя бы добиться значительного улучшения.

 
 

 
 

Саркома Капоши — что это такое?

Саркома Капоши — это редкое заболевание, представляющее собой злокачественное сосудистое поражение кожного покрова, что характеризуется появлением новообразований на слизистой ротовой полости и лимфоузлах. Таким недугом преимущественно страдают мужчины, подверженные ВИЧ-инфекциям. [...]

 
 

Синдром Лайелла – что это такое?

Аллергия на лекарственные препараты — вот что такое Синдром Лайелла, это сопровождается высокой температурой, отслоением кожи и загустением крови. Как остановить стремительно развивающиеся симптомы болезни, узнайте в статье. [...]

 
 

Что такое акне?

лечение акне
Что такое акне — болезнь, или просто косметический дефект? Акне — это полноценная болезнь, способная приводить к развитию дефектов на лице, спине, груди, туловище. Как избавиться от акне и предотвратить их появление, читайте в статье. [...]

 
 

Розацеа: симптомы и лечение

Розацеа симптомы и лечение
Симптомы и лечение розацеа тесно связаны с причинами их возникновения. Как бороться с розовыми угрями? Рассказываем все про антибиотики, мази, и процедуры, которые помогут устранить красноты и папулы. [...]

 
 

Растяжки на спине у подростков: причины появления и методы устранения

Растяжки на спине у подростков причины
Причины появления растяжек на спине у подростков в переходном возрасте, у женщин после родов и у обычных взрослых при резком изменении веса — давно изучены. Самый эффективный способ избавиться от растяжек — удаление лазером. Какие существуют еще методы — читайте в статье. [...]