Блефарит: симптомы, лечение, фото

Блефарит — это форма заболевания, поражающая глаз и окружающие ткани. Болезнь часто протекает хронически и тяжело поддается терапии. Основной возбудитель блефарита — золотистый стафилококк. Заболевание встречается у детей и взрослых, с одинаковой частотой поражает и женщин и мужчин. Что такое блефарит, симптомы болезни и методы лечения подробно описаны в этой статье.

Возбудители заболевания

Возбудитель блефарита
Золотистые стрептококки

Спровоцировать блефарит могут патогенные бактерии (стафилококк, гемофильная и кишечная палочки), вирусы (герпесвирусы, контагиозный моллюск) и даже дрожжевые грибки. В редких случаях к развитию заболевания приводит клещ-железница (демодекозный блефарит).

Часто возбудитель — золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Это грамположительная бактерия из рода стафилококков.

Стафилококк на коже и слизистых оболочках в норме присутствует всегда, не принося вреда. Приблизительно половина населения Земли является постоянным носителем этого организма. При снижении иммунитета и других провоцирующих факторах, бактерия начинает активно размножаться, образуя целые колонии и вызывая воспаление.

У детей блефарит часто вызывает эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis). Он часть здоровой микрофлоры человека, но из-за неполноценности детской иммунной системы, провоцирует кожные заболевания.

Причины возникновения блефарита

К развитию каждого заболевания приводят провоцирующие факторы.

Для блефарита причины возникновения это:

Фото: блефарит глаза
Фото: блефарит глаза
  • работа в пыльном помещении или на ветру;
  • микротравмы глаз (для детей — расчесывание века грязными руками);
  • несоблюдение гигиены;
  • инсоляции;
  • любые офтальмологические заболевания;
  • стафилококковая инфекция на коже лица;
  • хроническое поражение ЛОР-органов, кариес;
  • аллергические реакции;
  • поражения желудочно-кишечного тракта;
  • анемия;
  • авитаминоз;
  • иммунодефицит.

Передача инфекции осуществляется

  1. Контактным путем.

    От больного человека к здоровому при непосредственном контакте

  2. Самозаражением.

    Патогенные микроорганизмы попадают с участка воспаления на здоровое веко и там размножаются

Виды блефарита

В зависимости от возбудителя различают несколько видов болезни:

  1. Бактериальный блефарит.

    Возбудитель описан выше

  2. Вирусный.

    Вызывают вирусы семейства Adenoviridae, Poxviridae и Herpesviridae,

  3. Грибковый (микозы век).

    Дрожжеподобные организмы (Malassezia furfur)

  4. Демодекозный.

    Из-за размножения клеща-железницы на краях век

  5. Аллергический.

    К развитию такого блефарита приводит контактная аллергия на какое-либо вещество (косметика, бытовая химия, пыльца растений, шерсть животных и пр.)

По отличительным симптомам различают следующие типы заболевания:

    Фото: блефарит чешуйчатый
    Фото: блефарит чешуйчатый
  1. Чешуйчатый или простой блефарит.

    Края век утолщаются и воспаляются, на них появляются плотные чешуйки эпидермиса, которые сложно отшелушить

  2. Язвенный.

    Для такого вида характерно гнойное поражение волосяных фолликулов и образование эрозий по краю века

  3. Мейбомиевый.

    В основе лежит воспаление мейбомиевых желез. Это видоизмененные сальные железы, их секрет смазывает веки, предохраняя их от слез. Повышенная выработка вещества и нарушение его оттока приводят к блефариту

  4. Блефарит-розацеа.

    На веках образуются небольшие красноватые узелки и пустулы. Обычно заболевание протекает совместно с розовыми угрями

В зависимости от местоположения процесса выделяют:

  1. Передний блефарит.

    Поражается край верхнего века

  2. Задний.

    В процесс постепенно вовлекаются мейбомиевые железы, конъюнктива и роговица глаза

  3. Угловой (ангулярный).

    Воспаление локализовано в уголке глаз

Редко существует блефарит одного вида, обычно стадии быстро сменяют друг друга, усложняя заболевание.

Симптомы

Блефарит всегда имеет длительное течение. Болезнь начинается с появления слезотечения и рези в глазу. Потом в процесс вовлекается все верхнее или реже нижнее веко. Оно краснеет, воспаляется, увеличивается в размерах.

Тип блефарита Симптомы
Мейбомиевый

При поражении мейбомиевых желез на веках образуются корочки. Это подсохший гной. Ресницы склеиваются. На глаза формируются постоянная слезная пленочка, из-за чего резко ухудшается зрение

Чешуйчатый

Вызывает образование на веках чешуек омертвевшего эпидермиса и эпителия сальных желез. Они хорошо крепятся к коже. Чешуйки можно найти на бровях и волосах

Язвенный

На веках появляются желтые корочки. При их отторжении обнажается небольшая эрозия, которая заживает вторичным натяжением и оставляет после себя рубец. Течение язвенного блефарита тяжелое, веко может деформироваться, остаться морщинистым и утолщенным

Демодекозный

Основной диагностический признак — сильный зуд, который усиливается к утру. Веки приобретают вид красного толстого валика. В течение дня железами выделяется неприятный желтый секрет, который подсыхает на ресницах и придает глазам неряшливый вид

Аллергический

Возникает резко, четко связан с воздействием аллергена. Характерна боязнь яркого света, слезотечение, жжение в глазу. Веко темнеет, появляется ощущение гематомы на нем

Розацеа-блефарит

На веках формируются пустулы розово-серого цвета. Они множественные, на вершине образования иногда появляются гнойники

Дополнительные симптомы блефарита:

  • ощущение инородного тела;
  • сухость слизистой;
  • выпадение ресниц;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • гной в уголках глаз.

Если человек раньше пользовался контактными линзами, то при блефарите носить их очень сложно, так как болезненные ощущения усиливаются.

Как поставить диагноз?

Лечением и диагностикой блефарита занимается врач-офтальмолог. Доктор ведет прием в государственных поликлиниках и частных медицинских центрах. Также в крупных городах существуют круглосуточные кабинеты офтальмологической помощи.

Офтальмолог

Офтальмолог проводит осмотр глаза, уточняет жалобы и наличие хронических заболеваний.

Дополнительно доктор назначает обследование:

  • проверка остроты зрения;
  • осмотр ресниц под микроскопом на наличие клеща-железницы;
  • бак-посев мазка с конъюнктивы глаза;
  • аллергопробы (при подозрении на аллергическую природу блефарита).

Дифференциальную диагностику проводят с онкологическими заболеваниями, конъюнктивитом, ячменем, розовыми угрями и пр.

Лечение блефарита

Лечение блефарита в домашних условиях проводят по рекомендациям доктора. Госпитализация нужна в исключительных ситуациях.

Чтобы правильно назначить препараты, может потребоваться консультация смежных специалистов: ЛОР-врача, гастроэнтеролога, дерматовенеролога и дантиста. Если доктора выявили какое-либо хроническое заболевание, нужно немедленно заняться его лечением.

Что используют в терапии блефарита?

  1. Края век тщательно очищают ватным тампоном, смоченным в антисептике (хлоргексидин, фурациллин). Все корочки необходимо размягчить и отшелушить.
  2. Глазные мази с антибиотиком: Тетрациклин, Гентамицин, Эритромицин. Средство закладывается за веко трижды в день в течение 5-7 дней. Стоимость препаратов — от 50 до 450 р.
  3. Лечение блефарита

  4. Антибактериальные капли назначают, если присоединился конъюнктивит: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Гентамицин. По 1-2 капли 2-3 раза в сутки до 10 дней. Цена таких препаратов — 100-200 р.
  5. Для заживления эрозий используют средства, улучшающие регенерацию тканей: Солкосерил, Актовегин, Корнерегель, Декспантенол. Цена — до 700 р.
  6. При тяжелом и длительном течении блефарита (язвенный и демодекозный тип), не обойтись без гормональных средств. Это могут быть мази с гидрокортизоном или капли с дексаметазоном. В любом случае, терапия гормонами не должна длиться более 3-5 дней.
  7. Чтобы устранить сухость и ощущение инородного тела, слизистую глаза увлажняют физиологическими растворами: 0,9% NaCl, «Чистая слеза». Стоимость — до 500 р.
  8. Жжение и зуд в области глаз снимается противоаллергическими препаратами: Фенкарол, Супрастин, Лоратадин. Длительность применения — 5-7 дней. Цена — до 70 р.
  9. Лечение мейбомиевого блефарита требует назначение антибиотиков внутрь: Цефтриаксон, Амоксиклав, Доксициклин. Препарат принимают до 2 недель. Стоимость в пределах 500 р.
  10. Физиотерапия обладает противомикробным действием, улучшает кровоснабжение тканей, снимает отек и воспаление: УФО, УВЧ, электрофорез. Курс длится 10 дней.

Все лекарства назначает исключительно врач.
Строго следуйте его рекомендациям

Если после лечения веко осталось деформированным применяют хирургическую коррекцию (устранение выворота и заворота, пластика).

Осложнения заболевания

Фото: везикулопустелез у новорожденного
Фото: везикулопустелез у новорожденного

Блефарит протекает хронически, и часто рецидивирует, несмотря на адекватную терапию. Процесс может осложняться другими заболеваниями: ячмень, конъюнктивит, кератит, фурункул, халязион, фликтена и пр. На роговице могут глаза формироваться эрозии и язвы. Это опасно потерей зрения.

Везикулопустулез у новорожденных — одно из наиболее серьезных осложнений. При этом заболевании поражаются устья потовых желез.

Профилактика блефарита

Прогноз при блефарите чаще всего благоприятный. Если вовремя поставить диагноз и начать лечение, результат будет положительным в 70-80% случаев.

Острый процесс перетекает в хронический, если пациент проигнорировал симптомы и отказался от лечения.

Рецидивы заболевания возможны в том случае, когда отсутствует нормальный уход за кожей глаз и воздействуют другие патогенные факторы.

Чтобы избежать блефарита, нужно вовремя лечить любые воспалительные заболевания, соблюдать гигиену глаз, улучшать условия труда и предотвратить контакт с аллергеном.

При появлении любых неприятных симптомов — обращайтесь к врачу!

 
 

 
 

Кожные болезни: образ жизни и диета

Питание при кожных заболеваниях
Когда кожа страдает от заболеваний, она становится очень чувствительной к поведению своего обладателя и веществам, которые поступают в организм извне. Поэтому при кожных болезнях важны не только лекарства, но и питание и образ жизни в целом. Как помочь коже в период болезни? Узнаем больше! [...]

 
 

Как избавиться от черных точек на носу

Как избавиться от черных точек на носу
Избавиться от черных точек на носу возможно, просто нужно знать, как это делать. Для этого полезно понимать причины их появления и механизмы развития, и знать правила ухода за кожей. Еще не менее важно соблюдать диету. Подробнее обо всем рассказываем в нашей статье. [...]

 
 

Средства от прыщей на лице,
которые продаются в любой аптеке

Средства от прыщей на лице в аптеке
Ищешь недорогое средство от прыщей? Рассказываем про самые эффективные методы борьбы с кожными дефектами, компоненты для которых продаются в любой аптеке. Как не сделать ошибку при выборе, какие средства можно приготовить дома — читайте в статье. [...]

 
 

Удаление родинки

удаление родинки
Родинки нельзя считать недостатками внешности. Однако ее расположение в месте, где существует риск травмирования, увеличения размеров и других изменений — серьёзная причина, при которой выполняется удаление родинки лазером, или другим эффективным способом. [...]

 
 

Розацеа: симптомы и лечение

Розацеа симптомы и лечение
Симптомы и лечение розацеа тесно связаны с причинами их возникновения. Как бороться с розовыми угрями? Рассказываем все про антибиотики, мази, и процедуры, которые помогут устранить красноты и папулы. [...]