Блефарит: симптомы, лечение, фото

Блефарит — это форма заболевания, поражающая глаз и окружающие ткани. Болезнь часто протекает хронически и тяжело поддается терапии. Основной возбудитель блефарита — золотистый стафилококк. Заболевание встречается у детей и взрослых, с одинаковой частотой поражает и женщин и мужчин. Что такое блефарит, симптомы болезни и методы лечения подробно описаны в этой статье.

Возбудители заболевания

Возбудитель блефарита
Золотистые стрептококки

Спровоцировать блефарит могут патогенные бактерии (стафилококк, гемофильная и кишечная палочки), вирусы (герпесвирусы, контагиозный моллюск) и даже дрожжевые грибки. В редких случаях к развитию заболевания приводит клещ-железница (демодекозный блефарит).

Часто возбудитель — золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Это грамположительная бактерия из рода стафилококков.

Стафилококк на коже и слизистых оболочках в норме присутствует всегда, не принося вреда. Приблизительно половина населения Земли является постоянным носителем этого организма. При снижении иммунитета и других провоцирующих факторах, бактерия начинает активно размножаться, образуя целые колонии и вызывая воспаление.

У детей блефарит часто вызывает эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis). Он часть здоровой микрофлоры человека, но из-за неполноценности детской иммунной системы, провоцирует кожные заболевания.

Причины возникновения блефарита

К развитию каждого заболевания приводят провоцирующие факторы.

Для блефарита причины возникновения это:

Фото: блефарит глаза
Фото: блефарит глаза
  • работа в пыльном помещении или на ветру;
  • микротравмы глаз (для детей — расчесывание века грязными руками);
  • несоблюдение гигиены;
  • инсоляции;
  • любые офтальмологические заболевания;
  • стафилококковая инфекция на коже лица;
  • хроническое поражение ЛОР-органов, кариес;
  • аллергические реакции;
  • поражения желудочно-кишечного тракта;
  • анемия;
  • авитаминоз;
  • иммунодефицит.

Передача инфекции осуществляется

  1. Контактным путем.

    От больного человека к здоровому при непосредственном контакте

  2. Самозаражением.

    Патогенные микроорганизмы попадают с участка воспаления на здоровое веко и там размножаются

Виды блефарита

В зависимости от возбудителя различают несколько видов болезни:

  1. Бактериальный блефарит.

    Возбудитель описан выше

  2. Вирусный.

    Вызывают вирусы семейства Adenoviridae, Poxviridae и Herpesviridae,

  3. Грибковый (микозы век).

    Дрожжеподобные организмы (Malassezia furfur)

  4. Демодекозный.

    Из-за размножения клеща-железницы на краях век

  5. Аллергический.

    К развитию такого блефарита приводит контактная аллергия на какое-либо вещество (косметика, бытовая химия, пыльца растений, шерсть животных и пр.)

По отличительным симптомам различают следующие типы заболевания:

    Фото: блефарит чешуйчатый
    Фото: блефарит чешуйчатый
  1. Чешуйчатый или простой блефарит.

    Края век утолщаются и воспаляются, на них появляются плотные чешуйки эпидермиса, которые сложно отшелушить

  2. Язвенный.

    Для такого вида характерно гнойное поражение волосяных фолликулов и образование эрозий по краю века

  3. Мейбомиевый.

    В основе лежит воспаление мейбомиевых желез. Это видоизмененные сальные железы, их секрет смазывает веки, предохраняя их от слез. Повышенная выработка вещества и нарушение его оттока приводят к блефариту

  4. Блефарит-розацеа.

    На веках образуются небольшие красноватые узелки и пустулы. Обычно заболевание протекает совместно с розовыми угрями

В зависимости от местоположения процесса выделяют:

  1. Передний блефарит.

    Поражается край верхнего века

  2. Задний.

    В процесс постепенно вовлекаются мейбомиевые железы, конъюнктива и роговица глаза

  3. Угловой (ангулярный).

    Воспаление локализовано в уголке глаз

Редко существует блефарит одного вида, обычно стадии быстро сменяют друг друга, усложняя заболевание.

Симптомы

Блефарит всегда имеет длительное течение. Болезнь начинается с появления слезотечения и рези в глазу. Потом в процесс вовлекается все верхнее или реже нижнее веко. Оно краснеет, воспаляется, увеличивается в размерах.

Тип блефарита Симптомы
Мейбомиевый

При поражении мейбомиевых желез на веках образуются корочки. Это подсохший гной. Ресницы склеиваются. На глаза формируются постоянная слезная пленочка, из-за чего резко ухудшается зрение

Чешуйчатый

Вызывает образование на веках чешуек омертвевшего эпидермиса и эпителия сальных желез. Они хорошо крепятся к коже. Чешуйки можно найти на бровях и волосах

Язвенный

На веках появляются желтые корочки. При их отторжении обнажается небольшая эрозия, которая заживает вторичным натяжением и оставляет после себя рубец. Течение язвенного блефарита тяжелое, веко может деформироваться, остаться морщинистым и утолщенным

Демодекозный

Основной диагностический признак — сильный зуд, который усиливается к утру. Веки приобретают вид красного толстого валика. В течение дня железами выделяется неприятный желтый секрет, который подсыхает на ресницах и придает глазам неряшливый вид

Аллергический

Возникает резко, четко связан с воздействием аллергена. Характерна боязнь яркого света, слезотечение, жжение в глазу. Веко темнеет, появляется ощущение гематомы на нем

Розацеа-блефарит

На веках формируются пустулы розово-серого цвета. Они множественные, на вершине образования иногда появляются гнойники

Дополнительные симптомы блефарита:

  • ощущение инородного тела;
  • сухость слизистой;
  • выпадение ресниц;
  • покраснение слизистой оболочки;
  • гной в уголках глаз.

Если человек раньше пользовался контактными линзами, то при блефарите носить их очень сложно, так как болезненные ощущения усиливаются.

Как поставить диагноз?

Лечением и диагностикой блефарита занимается врач-офтальмолог. Доктор ведет прием в государственных поликлиниках и частных медицинских центрах. Также в крупных городах существуют круглосуточные кабинеты офтальмологической помощи.

Офтальмолог

Офтальмолог проводит осмотр глаза, уточняет жалобы и наличие хронических заболеваний.

Дополнительно доктор назначает обследование:

  • проверка остроты зрения;
  • осмотр ресниц под микроскопом на наличие клеща-железницы;
  • бак-посев мазка с конъюнктивы глаза;
  • аллергопробы (при подозрении на аллергическую природу блефарита).

Дифференциальную диагностику проводят с онкологическими заболеваниями, конъюнктивитом, ячменем, розовыми угрями и пр.

Лечение блефарита

Лечение блефарита в домашних условиях проводят по рекомендациям доктора. Госпитализация нужна в исключительных ситуациях.

Чтобы правильно назначить препараты, может потребоваться консультация смежных специалистов: ЛОР-врача, гастроэнтеролога, дерматовенеролога и дантиста. Если доктора выявили какое-либо хроническое заболевание, нужно немедленно заняться его лечением.

Что используют в терапии блефарита?

  1. Края век тщательно очищают ватным тампоном, смоченным в антисептике (хлоргексидин, фурациллин). Все корочки необходимо размягчить и отшелушить.
  2. Глазные мази с антибиотиком: Тетрациклин, Гентамицин, Эритромицин. Средство закладывается за веко трижды в день в течение 5-7 дней. Стоимость препаратов — от 50 до 450 р.
  3. Лечение блефарита

  4. Антибактериальные капли назначают, если присоединился конъюнктивит: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Гентамицин. По 1-2 капли 2-3 раза в сутки до 10 дней. Цена таких препаратов — 100-200 р.
  5. Для заживления эрозий используют средства, улучшающие регенерацию тканей: Солкосерил, Актовегин, Корнерегель, Декспантенол. Цена — до 700 р.
  6. При тяжелом и длительном течении блефарита (язвенный и демодекозный тип), не обойтись без гормональных средств. Это могут быть мази с гидрокортизоном или капли с дексаметазоном. В любом случае, терапия гормонами не должна длиться более 3-5 дней.
  7. Чтобы устранить сухость и ощущение инородного тела, слизистую глаза увлажняют физиологическими растворами: 0,9% NaCl, «Чистая слеза». Стоимость — до 500 р.
  8. Жжение и зуд в области глаз снимается противоаллергическими препаратами: Фенкарол, Супрастин, Лоратадин. Длительность применения — 5-7 дней. Цена — до 70 р.
  9. Лечение мейбомиевого блефарита требует назначение антибиотиков внутрь: Цефтриаксон, Амоксиклав, Доксициклин. Препарат принимают до 2 недель. Стоимость в пределах 500 р.
  10. Физиотерапия обладает противомикробным действием, улучшает кровоснабжение тканей, снимает отек и воспаление: УФО, УВЧ, электрофорез. Курс длится 10 дней.

Все лекарства назначает исключительно врач.
Строго следуйте его рекомендациям

Если после лечения веко осталось деформированным применяют хирургическую коррекцию (устранение выворота и заворота, пластика).

Осложнения заболевания

Фото: везикулопустелез у новорожденного
Фото: везикулопустелез у новорожденного

Блефарит протекает хронически, и часто рецидивирует, несмотря на адекватную терапию. Процесс может осложняться другими заболеваниями: ячмень, конъюнктивит, кератит, фурункул, халязион, фликтена и пр. На роговице могут глаза формироваться эрозии и язвы. Это опасно потерей зрения.

Везикулопустулез у новорожденных — одно из наиболее серьезных осложнений. При этом заболевании поражаются устья потовых желез.

Профилактика блефарита

Прогноз при блефарите чаще всего благоприятный. Если вовремя поставить диагноз и начать лечение, результат будет положительным в 70-80% случаев.

Острый процесс перетекает в хронический, если пациент проигнорировал симптомы и отказался от лечения.

Рецидивы заболевания возможны в том случае, когда отсутствует нормальный уход за кожей глаз и воздействуют другие патогенные факторы.

Чтобы избежать блефарита, нужно вовремя лечить любые воспалительные заболевания, соблюдать гигиену глаз, улучшать условия труда и предотвратить контакт с аллергеном.

При появлении любых неприятных симптомов — обращайтесь к врачу!

 
 

 
 

Синдромы в дерматологии

Синдромом в дерматологии называется патологический процесс, симптомы которого проявляются в поражениях кожи и слизистых оболочек. На данный момент существует несколько известных науке синдромов: Стивенса-Джонсона, Мелькерссона-Розенталя, Кушинга и др. [...]

 
 

Болезнь Жильбера: симптомы и лечение

Болезнь Жильбера — это так называемая семейная желтуха, о которой слышали многие, но как лечить такую болезнь? Рассказываем о симптомах и лечении болезни Жильбера самое важное в деталях и подробностях. [...]

 
 

Педикулез: что это такое?

Педикулез — это такое грамотное название болезни, вызванной вшами, но что мы знаем о его особенностях, симптомах и лечении? Рассказываем обо всем по порядку: медикаментозные и народные средства, возможные осложнения и профилактика. [...]

 
 

Кожные заболевания: внутренние и внешние причины

внешние причины кожных заболеваний
Кожа — очень чуткий индикатор нашего здоровья. Она реагирует на самые разные негативные перемены внешней среды и внутренних процессов в самом теле. Если вред от внутренних или внешних раздражителей слишком велик, кожа болеет. Какие угрозы вредят нашей коже — разбираемся вместе. [...]

 
 

Кожа: строение и функции

проблемы с кожей
Кожа, хоть и выглядит просто, в действительности имеет сложную структуру и выполняет множество задач. Кожа состоит из нескольких слоев, и каждый из них работает по своим законам. Подробнее о строении, функциях и удивительных возможностях кожи рассказываем в этой статье. [...]